12歲男孩身高140厘米需要結(jié)合骨齡和生長(zhǎng)曲線評(píng)估是否屬于矮小癥。矮小癥通常指身高低于同年齡、同性別兒童平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或第3百分位，可能由生長(zhǎng)激素缺乏、甲狀腺功能減退、特發(fā)性矮小等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)完善檢查。

1、生長(zhǎng)激素缺乏

垂體分泌生長(zhǎng)激素不足可能導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩，表現(xiàn)為年生長(zhǎng)速度低于5厘米、骨齡延遲。可通過(guò)生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)確診，確診后需遵醫(yī)囑使用重組人生長(zhǎng)激素注射液進(jìn)行替代治療，治療期間需定期監(jiān)測(cè)血糖和甲狀腺功能。

2、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會(huì)影響骨骼發(fā)育，常伴隨畏寒、便秘、皮膚干燥等癥狀。需檢測(cè)游離甲狀腺素和促甲狀腺激素水平，確診后需長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片，并每3-6個(gè)月復(fù)查激素水平調(diào)整劑量。

3、特發(fā)性矮小

排除其他病理性因素后，可能與家族遺傳或體質(zhì)性發(fā)育延遲有關(guān)。骨齡常與實(shí)際年齡相符或稍延遲，青春期啟動(dòng)后可能出現(xiàn)追趕生長(zhǎng)。此類情況需保證均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充碳酸鈣D3顆粒促進(jìn)骨骼健康。

4、慢性系統(tǒng)性疾病

先天性心臟病、慢性腎病等消耗性疾病可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收和代謝。需排查原發(fā)病，如確診腎病綜合征需使用醋酸潑尼松片控制蛋白尿，同時(shí)配合復(fù)方α-酮酸片改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

5、骨骼發(fā)育異常

軟骨發(fā)育不全等遺傳性骨病會(huì)導(dǎo)致四肢短小、軀干相對(duì)正常。通過(guò)X線檢查顯示長(zhǎng)骨骨骨骺端異常，確診后可能需要骨科干預(yù)，日?？膳浜暇S生素AD軟膠囊輔助鈣質(zhì)吸收。

建議家長(zhǎng)定期記錄孩子的身高體重變化曲線，保證每日攝入500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋及適量瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，每天進(jìn)行30分鐘跳繩或籃球等縱向運(yùn)動(dòng)。避免熬夜影響生長(zhǎng)激素分泌，每年監(jiān)測(cè)骨齡1次。若確診病理性矮小，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行藥物或營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，切勿自行使用增高類保健品。