強(qiáng)直性脊柱炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。強(qiáng)直性脊柱炎通常與遺傳、免疫異常、感染等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為腰背疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。

1、生活干預(yù)

日常保持正確坐姿和站姿，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。睡眠時(shí)選擇硬板床，枕頭高度適中。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，有助于維持關(guān)節(jié)靈活性。飲食上增加富含鈣和維生素D的食物，如牛奶、魚(yú)類(lèi)，減少高脂肪食物攝入。戒煙可降低炎癥反應(yīng)，延緩病情進(jìn)展。

2、物理治療

熱敷可緩解晨僵和肌肉痙攣，每日進(jìn)行15-20分鐘。超短波、紅外線等理療能改善局部血液循環(huán)。水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，每周進(jìn)行2-3次。專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的牽引治療可矯正輕度脊柱畸形。脈沖電磁場(chǎng)療法對(duì)部分患者疼痛緩解有效。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。柳氮磺吡啶腸溶片適用于外周關(guān)節(jié)受累者。腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗注射液能顯著改善中重度癥狀。白細(xì)胞介素17A抑制劑司庫(kù)奇尤單抗注射液用于傳統(tǒng)治療無(wú)效者。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片僅短期用于急性發(fā)作期。

4、手術(shù)治療

全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)破壞導(dǎo)致功能障礙者。脊柱截骨矯形術(shù)可矯正駝背畸形，改善呼吸功能。微創(chuàng)椎間融合術(shù)用于不穩(wěn)定脊柱節(jié)段固定。人工椎間盤(pán)置換術(shù)保留脊柱活動(dòng)度，適用于早期病變。周?chē)P(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)能減輕局部炎癥和疼痛。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、命門(mén)等穴位，每周治療3次。艾灸通過(guò)溫?zé)岽碳じ纳凭植繗庋h(huán)。推拿按摩采用滾法、揉法等手法放松肌肉。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材祛風(fēng)除濕。內(nèi)服中藥如獨(dú)活寄生湯加減需根據(jù)體質(zhì)辨證施治。

強(qiáng)直性脊柱炎患者需定期監(jiān)測(cè)脊柱和關(guān)節(jié)活動(dòng)度，每3-6個(gè)月復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)檢查。日常生活中注意防寒保暖，避免潮濕環(huán)境。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，防止外傷。保持樂(lè)觀心態(tài)，參加病友互助小組。出現(xiàn)新發(fā)疼痛或活動(dòng)障礙加重時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。