小孩得多動癥怎么辦
博禾醫(yī)生
兒童多動癥可通過行為干預(yù)、心理治療、藥物治療、家庭支持和教育調(diào)整等方式治療。兒童多動癥通常與遺傳因素、腦功能異常、環(huán)境刺激、神經(jīng)遞質(zhì)失衡及鉛暴露等因素有關(guān)。
通過正強化訓(xùn)練幫助兒童建立規(guī)則意識,例如使用代幣制獎勵專注行為。結(jié)構(gòu)化日程安排可減少環(huán)境干擾,建議家長制定每日任務(wù)清單并設(shè)置短時目標(biāo)。避免頻繁打斷兒童活動,逐步延長單一任務(wù)完成時間。
認(rèn)知行為療法能改善沖動控制,通過角色扮演訓(xùn)練情緒管理技巧。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練適用于伴隨感知覺異常者,如平衡木、觸覺板等器械訓(xùn)練。家長需配合治療師記錄行為變化,每周進行3次以上針對性訓(xùn)練。
鹽酸哌甲酯緩釋片適用于6歲以上兒童,可調(diào)節(jié)多巴胺水平改善注意力缺陷。托莫西汀膠囊是非興奮劑類選擇,對伴隨焦慮癥狀者更適用。用藥期間需定期監(jiān)測心率血壓,禁止自行調(diào)整劑量。
建立穩(wěn)定的家庭互動模式,采用清晰簡短的指令溝通。家長需參加親子培訓(xùn)課程,學(xué)習(xí)忽視輕微問題行為、強化積極表現(xiàn)的方法。每日安排15分鐘專屬游戲時間,通過積木等靜態(tài)活動培養(yǎng)專注力。
學(xué)??商峁┳豢壳?、減少視覺干擾的學(xué)習(xí)環(huán)境。采用分段式教學(xué)法,每20分鐘穿插體能活動。教師應(yīng)使用可視化任務(wù)卡明確要求,對完成目標(biāo)給予即時表揚。建議家長與學(xué)校建立行為反饋日記。
日常需保證充足睡眠和規(guī)律作息,限制每日屏幕時間不超過1小時。增加魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,避免含人工色素飲料。定期進行游泳、自行車等有氧運動,每周至少3次每次30分鐘。若癥狀影響學(xué)習(xí)社交或伴隨攻擊行為,應(yīng)及時到兒童精神科就診評估。
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