外側(cè)半月板損傷怎么辦
關(guān)鍵詞：#半月板損傷
外側(cè)半月板損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。外側(cè)半月板損傷通常由運動損傷、退行性改變、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天性發(fā)育異常、外力扭轉(zhuǎn)等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，使用支具或石膏固定膝關(guān)節(jié)4-6周。避免負(fù)重行走和跑跳動作，減輕半月板受壓。臥床時可將患肢抬高15-20度，有助于消退腫脹。日?？墒褂霉照容o助行走，待疼痛緩解后逐步恢復(fù)活動量。
2、冷敷熱敷
損傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘，減少內(nèi)出血和炎癥反應(yīng)。后期改用熱敷促進血液循環(huán)，溫度不超過40℃為宜?？膳浜厦}沖射頻、超聲波等理療手段，幫助修復(fù)半月板纖維軟骨組織。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)積液較多者可口服邁之靈片改善微循環(huán)。急性期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，潤滑關(guān)節(jié)并保護軟骨。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、物理治療
恢復(fù)期進行直腿抬高、踝泵運動等肌力訓(xùn)練，防止肌肉萎縮。采用低頻電刺激增強股四頭肌力量，使用平衡墊改善本體感覺。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)重，適合中老年患者康復(fù)鍛煉。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
對于Ⅲ度撕裂或交鎖癥狀者，需行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后早期進行CPM機被動活動，6周后開始漸進性負(fù)重訓(xùn)練。年輕患者建議盡量保留半月板，采用全內(nèi)縫合技術(shù)提高愈合率。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運動，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。運動前充分熱身，佩戴護膝增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。補充硫酸軟骨素和膠原蛋白有助于軟骨修復(fù)，但需與藥物間隔2小時服用。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓或反復(fù)腫脹，應(yīng)及時復(fù)查磁共振評估半月板愈合情況。
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