小兒支氣管炎要注意什么
博禾醫(yī)生
小兒支氣管炎需注意保持環(huán)境清潔、避免刺激性氣體、保證充足水分攝入、遵醫(yī)囑用藥及密切觀察病情變化。支氣管炎是兒童常見呼吸道疾病,多由病毒或細菌感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、喘息、呼吸困難等癥狀。
保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在50%-60%,定期清潔避免塵螨堆積。避免接觸二手煙、油煙等刺激性氣體,冬季可使用加濕器預(yù)防干燥。患兒臥室應(yīng)每日通風(fēng)兩次,每次不少于30分鐘,但需避免直接吹風(fēng)導(dǎo)致受涼。
給予溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、蔬菜粥,少量多次喂養(yǎng)避免嗆咳。適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如蘋果泥、梨汁,避免辛辣、過甜或冷凍食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,奶粉喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋濃度。
采用拍背排痰法,手掌呈杯狀從背部由下向上輕叩,每日3-4次。嬰兒可使用生理鹽水霧化稀釋痰液,霧化后立即清潔面部。教會年長兒有效咳嗽方法,咳嗽時用手帕遮擋口鼻。
細菌性感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒性感染以對癥治療為主。發(fā)熱可用布洛芬混懸滴劑退熱,喘息明顯可配合吸入用布地奈德混懸液霧化。嚴禁自行使用鎮(zhèn)咳藥抑制咳嗽反射。
每日記錄體溫、呼吸頻率及咳嗽頻率,觀察有無口唇發(fā)紺、煩躁不安等缺氧表現(xiàn)。若出現(xiàn)呼吸超過40次/分、進食量減少50%以上或持續(xù)高熱3天,需立即復(fù)診?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運動,預(yù)防重復(fù)感染。
患兒衣著應(yīng)寬松透氣,出汗后及時更換衣物?;謴?fù)期可逐步增加戶外活動時間,但需避開人群密集場所。定期接種流感疫苗、肺炎疫苗有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。家長接觸患兒前后需規(guī)范洗手,患病期間避免與其他兒童密切接觸。如咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)喘息加重,需復(fù)查胸片排除并發(fā)癥。
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