體檢尿常規(guī)白細胞偏高是怎么回事
尿常規(guī)白細胞偏高可能與泌尿系統(tǒng)感染、尿路結石、腎炎、前列腺炎、標本污染等原因有關，可通過抗感染治療、排石治療、抗炎治療、清潔留尿等方式改善。
1、泌尿系統(tǒng)感染
細菌侵入尿道、膀胱等部位可能引發(fā)炎癥反應，導致尿液中白細胞增多。常見伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，治療期間需多飲水促進代謝。
2、尿路結石
結石摩擦尿路黏膜造成機械性損傷時，可能引起局部炎癥和白細胞滲出。多伴有腰腹部絞痛、血尿等癥狀。對于較小結石可服用排石顆粒配合大量飲水，較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。
3、腎炎
腎小球或腎間質發(fā)生炎癥時，尿液中可能出現(xiàn)白細胞及管型。常伴隨水腫、高血壓、蛋白尿等表現(xiàn)。需根據(jù)腎炎類型使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、黃葵膠囊等藥物，同時限制鹽分攝入。
4、前列腺炎
男性前列腺發(fā)生細菌性或非細菌性炎癥時，前列腺液中的白細胞可能混入尿液。常見會陰部脹痛、排尿不暢等癥狀?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，配合溫水坐浴緩解癥狀。
5、標本污染
留尿過程中若未清潔外陰或容器不潔，可能導致分泌物混入樣本造成假性白細胞增高。建議晨起用清水清洗會陰后，留取中段尿送檢。女性應避開月經(jīng)期檢測，嬰幼兒需使用專用尿袋收集。
發(fā)現(xiàn)尿白細胞異常時建議復查尿常規(guī)，必要時進行尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查。日常應注意每日飲水2000毫升以上，避免憋尿，保持會陰清潔。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀需及時就診，不可自行長期服用抗生素。糖尿病患者、孕婦等特殊人群出現(xiàn)尿白細胞升高時更應重視，需由醫(yī)生評估是否存在并發(fā)癥風險。
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