肝功能受損怎么治療
博禾醫(yī)生
肝功能受損可通過調(diào)整飲食、戒酒、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。肝功能受損可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀。
肝功能受損患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、豆腐等,避免高脂高糖食物。每日可適量食用西藍花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜,有助于肝細胞修復。烹調(diào)方式以蒸煮為主,減少油脂攝入。合并腹水者需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過3克。
酒精會直接損傷肝細胞,長期飲酒可能導致酒精性肝硬化。戒酒是治療酒精性肝病的關(guān)鍵措施,戒斷期間可能出現(xiàn)震顫、焦慮等戒斷反應,嚴重時需在醫(yī)生指導下使用地西泮片等藥物輔助戒斷。建議家庭成員共同監(jiān)督,必要時尋求專業(yè)戒酒機構(gòu)幫助。
病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物。膽汁淤積者可選用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。肝損傷急性期可使用注射用還原型谷胱甘肽保護肝細胞。藥物使用期間需定期監(jiān)測肝功能,避免自行調(diào)整劑量。
中醫(yī)認為肝功能受損與肝膽濕熱、氣滯血瘀有關(guān),可選用柴胡疏肝散加減改善肝郁氣滯,茵陳蒿湯加減緩解肝膽濕熱。針灸選取肝俞、膽俞、足三里等穴位,每周治療2-3次。中藥調(diào)理需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免長期服用含馬兜鈴酸等肝毒性成分的藥材。
終末期肝病可考慮肝移植術(shù),需進行嚴格的術(shù)前評估。肝癌患者根據(jù)腫瘤分期可選擇肝部分切除術(shù)、射頻消融術(shù)等。術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑,定期復查肝功能、血藥濃度及肝臟影像學檢查。手術(shù)存在出血、感染、排斥反應等風險,需充分醫(yī)患溝通。
肝功能受損患者應保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。每周進行3-5次低強度有氧運動如散步、太極拳,每次30分鐘為宜。注意觀察尿液顏色、皮膚瘙癢等變化,定期復查肝功能、腹部超聲等檢查。出現(xiàn)意識模糊、嘔血等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。家中可備便攜式血壓計監(jiān)測門脈高壓情況,避免服用對乙酰氨基酚片等具有肝毒性的藥物。
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