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睪丸墜痛的原因是什么

泌尿外科編輯 健康小靈通
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關鍵詞:#睪丸

睪丸墜痛可能與精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉、前列腺炎、腹股溝疝等因素有關。睪丸墜痛通常表現(xiàn)為單側或雙側陰囊脹痛、牽拉感,可能伴隨排尿異?;?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/ab12kcp3kr3v3b2.html" target="_blank">發(fā)熱等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是睪丸墜痛的常見原因,多見于左側睪丸,可能與靜脈瓣功能不全或長期站立有關。典型表現(xiàn)為陰囊墜脹感,久站后加重,平臥可緩解??赏ㄟ^陰囊超聲確診,輕度者可穿緊身內褲托高陰囊,重度需行精索靜脈高位結扎術。藥物可選用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物改善循環(huán)。

2、附睪炎

附睪炎多由細菌感染引起,常見于尿路感染或性傳播疾病患者。表現(xiàn)為突發(fā)睪丸腫痛伴發(fā)熱,可能伴隨尿頻尿急。需進行尿常規(guī)及超聲檢查,急性期需臥床休息并冷敷,抗生素可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。慢性附睪炎可配合熱敷或紅外線理療。

3、睪丸扭轉

睪丸扭轉屬于泌尿外科急癥,多發(fā)于青少年,與睪丸鞘膜異常附著有關。典型癥狀為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上抬,可能伴隨惡心嘔吐。彩色多普勒超聲可確診,發(fā)病6小時內需手術復位固定,延誤治療可能導致睪丸壞死。術后需定期復查睪丸血流情況。

4、前列腺炎

慢性前列腺炎可能放射引起睪丸墜脹感,多見于久坐、酗酒人群??砂殡S會陰部不適、尿末滴白等癥狀。前列腺液檢查可見白細胞增多,治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴和前列腺按摩。

5、腹股溝疝

腹股溝疝嵌頓可能壓迫精索導致睪丸牽涉痛,常見于腹壓增高人群。表現(xiàn)為腹股溝包塊伴睪丸放射痛,可能伴隨腸梗阻癥狀。需通過體格檢查和超聲確診,嵌頓疝需急診手術修補,擇期手術可采用無張力疝修補術。

日常應注意避免久坐久站,穿著寬松透氣內褲,保持會陰部清潔干燥。急性疼痛發(fā)作時可暫時用毛巾包裹冰袋冷敷緩解癥狀,但禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,戒煙限酒。定期進行陰囊自檢,發(fā)現(xiàn)睪丸形態(tài)改變或持續(xù)疼痛超過2天應及時就診泌尿外科,完善陰囊超聲、尿常規(guī)等檢查明確病因后針對性治療。

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