腔隙性腦梗嚴(yán)重嗎
關(guān)鍵詞：#腦梗
腔隙性腦梗是否嚴(yán)重需結(jié)合梗死灶大小、位置及癥狀判斷，多數(shù)情況下癥狀較輕，但反復(fù)發(fā)作可能影響認(rèn)知功能。
腔隙性腦梗屬于缺血性腦卒中的一種特殊類型，病灶直徑通常小于15毫米，多由高血壓導(dǎo)致的小動(dòng)脈硬化引起?；颊呖赡軆H表現(xiàn)為輕微頭暈、短暫肢體麻木或言語(yǔ)含糊，部分人甚至無(wú)自覺癥狀，通過(guò)影像學(xué)檢查偶然發(fā)現(xiàn)。這類梗死灶對(duì)腦組織的損害范圍有限，急性期治療后多數(shù)預(yù)后良好，日?；顒?dòng)能力通常不受影響。
若腔隙性腦梗反復(fù)發(fā)作或累及關(guān)鍵腦區(qū)如丘腦、基底節(jié)，可能出現(xiàn)進(jìn)行性認(rèn)知功能下降、步態(tài)異常或假性延髓麻痹等嚴(yán)重表現(xiàn)。合并糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病者更易出現(xiàn)多發(fā)性梗死灶，增加血管性癡呆風(fēng)險(xiǎn)。影像學(xué)顯示腦白質(zhì)病變廣泛或伴有腦萎縮時(shí)，提示長(zhǎng)期預(yù)后需謹(jǐn)慎評(píng)估。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖及血脂水平，避免吸煙、高鹽飲食等危險(xiǎn)因素。出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查頭顱影像，必要時(shí)采用抗血小板聚集藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。合并認(rèn)知障礙者需早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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