嬰兒咳嗽惡心怎么回事
嬰兒咳嗽惡心可能由嗆奶、呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)、支氣管炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、藥物治療、環(huán)境控制等方式緩解。
1、嗆奶
嬰兒吞咽功能未發(fā)育完善時(shí)，喂奶過(guò)快或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致奶液誤入氣管，刺激引發(fā)咳嗽反射并伴隨惡心。表現(xiàn)為突發(fā)性嗆咳、面部漲紅。家長(zhǎng)需立即停止喂奶，將嬰兒頭低位拍背幫助清理氣道，后續(xù)采用45度斜抱姿勢(shì)喂奶，控制單次奶量。
2、呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染咽喉、氣管時(shí)，炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致咳嗽頻繁發(fā)作，劇烈咳嗽可能引發(fā)嘔吐反射。常見(jiàn)伴隨發(fā)熱、鼻塞癥狀?？勺襻t(yī)囑使用小兒止咳糖漿、氨溴特羅口服溶液緩解咳嗽，細(xì)菌感染時(shí)需配合阿莫西林顆粒抗感染治療。
3、胃食管反流
嬰兒賁門(mén)括約肌松弛會(huì)使胃內(nèi)容物反流至咽喉，酸性物質(zhì)刺激引發(fā)咳嗽和惡心，多在進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生。建議家長(zhǎng)喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，睡眠時(shí)抬高床頭30度。嚴(yán)重反流需醫(yī)生評(píng)估后使用磷酸鋁凝膠保護(hù)黏膜。
4、過(guò)敏反應(yīng)
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原或進(jìn)食致敏食物后，呼吸道黏膜水腫可誘發(fā)咳嗽，常伴皮膚紅疹、眼瞼腫脹。家長(zhǎng)需保持環(huán)境清潔，避免使用毛絨玩具，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。
5、支氣管炎
病原體侵襲支氣管黏膜時(shí)，炎癥分泌物增多會(huì)刺激咳嗽中樞，痰液倒流至咽部可能引起惡心。典型表現(xiàn)為咳嗽帶痰鳴音、呼吸急促。需霧化吸入布地奈德混懸液減輕氣道水腫，配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。
日常需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免冷空氣或煙霧刺激。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，若出現(xiàn)咳嗽持續(xù)超過(guò)1周、呼吸頻率超過(guò)40次/分鐘、口唇發(fā)紺等情況應(yīng)立即就醫(yī)。6個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)癥狀建議優(yōu)先兒科就診，未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得隨意使用鎮(zhèn)咳藥物。
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