母乳性腹瀉可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、母親飲食管理、觀察排便性狀、必要時(shí)就醫(yī)等方式治療。母乳性腹瀉通常與母乳成分變化、嬰兒腸道發(fā)育不成熟、乳糖不耐受、母親飲食刺激、感染等因素有關(guān)。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

適當(dāng)減少單次哺乳量，增加哺乳次數(shù)，避免嬰兒一次性攝入過多母乳導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)過重。哺乳時(shí)注意讓嬰兒完全含住乳暈，減少空氣吞咽。哺乳后豎抱拍嗝10-15分鐘，幫助氣體排出。兩次哺乳間隔可控制在2-3小時(shí)，避免過度喂養(yǎng)。

2、補(bǔ)充益生菌

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑，幫助建立腸道菌群平衡。益生菌能抑制致病菌繁殖，增強(qiáng)腸黏膜屏障功能，緩解腹瀉癥狀。使用時(shí)需用溫水沖服，避免與抗生素同服，建議持續(xù)補(bǔ)充1-2周。

3、母親飲食管理

哺乳母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激、生冷油膩食物，如辣椒、冰飲、肥肉等。減少牛奶、豆類等可能引起過敏的食物攝入。適當(dāng)增加小米粥、山藥等健脾食物。每日飲水量保持在2000毫升左右，保證母乳質(zhì)量。記錄飲食日志，觀察嬰兒排便變化與母親飲食的關(guān)聯(lián)性。

4、觀察排便性狀

正常母乳喂養(yǎng)嬰兒大便呈金黃色糊狀，每日2-5次。若出現(xiàn)水樣便、黏液便、血絲便或排便超過8次/日，需警惕病理性腹瀉。注意記錄排便次數(shù)、性狀、氣味及伴隨癥狀，如發(fā)熱、哭鬧不安等。每次便后用溫水清洗臀部，涂抹護(hù)臀霜預(yù)防紅臀。

5、必要時(shí)就醫(yī)

若腹瀉持續(xù)3天以上，伴有嘔吐、發(fā)熱、精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，需及時(shí)就診兒科。醫(yī)生可能建議進(jìn)行大便常規(guī)、輪狀病毒檢測等檢查，排除感染性腹瀉。嚴(yán)重乳糖不耐受者需暫時(shí)改用無乳糖配方奶，待癥狀緩解后逐步恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。

母乳性腹瀉期間需密切監(jiān)測嬰兒體重增長情況，每周測量一次，正常增長范圍為15-30克/日。保持嬰兒腹部保暖，可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動。母親注意休息，避免焦慮情緒影響泌乳。若需使用蒙脫石散等止瀉藥物，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。通常隨著嬰兒腸道功能成熟，3-6月齡后腹瀉癥狀會自然緩解。