慢性腎衰竭的病因
慢性腎衰竭的病因主要有原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎盂腎炎、多囊腎等。慢性腎衰竭是指腎臟功能逐漸喪失的病理過程，通常由多種因素長(zhǎng)期作用導(dǎo)致。
1、原發(fā)性腎小球疾病
原發(fā)性腎小球疾病可能與免疫系統(tǒng)異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等癥狀。IgA腎病、膜性腎病等屬于常見類型。治療需遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物控制病情發(fā)展，同時(shí)限制鈉鹽攝入。
2、糖尿病腎病
糖尿病腎病與長(zhǎng)期血糖控制不佳有關(guān)，可能出現(xiàn)水腫、泡沫尿等癥狀。血糖持續(xù)升高會(huì)損傷腎小球?yàn)V過膜。治療需使用胰島素注射液、阿卡波糖片等控制血糖，配合厄貝沙坦片保護(hù)腎功能，定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白。
3、高血壓腎病
高血壓腎病由長(zhǎng)期血壓控制不良導(dǎo)致，常見癥狀包括夜尿增多、頭痛等。持續(xù)高壓會(huì)損傷腎小動(dòng)脈。治療需服用硝苯地平控釋片、貝那普利片等降壓藥，保持低鹽飲食，每日監(jiān)測(cè)血壓變化。
4、慢性腎盂腎炎
慢性腎盂腎炎多與反復(fù)尿路感染相關(guān)，可能伴隨腰酸、尿頻等癥狀。細(xì)菌逆行感染會(huì)引起腎間質(zhì)纖維化。急性發(fā)作期需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，平時(shí)多飲水保持尿路通暢。
5、多囊腎
多囊腎屬于遺傳性疾病，表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟多發(fā)囊腫，可能引發(fā)腰痛、血尿。囊腫增大壓迫正常腎組織會(huì)導(dǎo)致功能喪失。治療可遵醫(yī)囑使用托伐普坦片延緩囊腫增長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)需考慮腎臟替代治療。
慢性腎衰竭患者需嚴(yán)格控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免高鉀食物如香蕉、土豆，限制磷含量高的動(dòng)物內(nèi)臟。保持規(guī)律作息，每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，出現(xiàn)水腫加重或食欲下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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