早泄可通過行為訓(xùn)練、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。

1、行為訓(xùn)練

行為訓(xùn)練是改善早泄的基礎(chǔ)方法，包括停動(dòng)法和擠壓法。停動(dòng)法是指在性生活中感覺快要射精時(shí)停止動(dòng)作，待興奮度降低后再繼續(xù)。擠壓法是指快要射精時(shí)用手指擠壓龜頭冠狀溝處，降低敏感度。這兩種方法需要伴侶配合，重復(fù)進(jìn)行有助于延長射精時(shí)間。行為訓(xùn)練通常需要堅(jiān)持3-6個(gè)月才能見效。

2、局部麻醉藥物

局部麻醉藥物如利多卡因乳膏、丁卡因凝膠等可通過降低龜頭敏感度延長射精時(shí)間。使用前需清潔龜頭，在性生活前20-30分鐘涂抹于冠狀溝處，性生活前擦凈藥物。這類藥物可能引起局部麻木感，影響性快感，長期使用可能導(dǎo)致皮膚過敏。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免藥物進(jìn)入尿道。

3、口服藥物

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等可延長射精潛伏期。這些藥物需在性生活前1-3小時(shí)服用，常見副作用包括惡心、頭暈、失眠等。磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片可改善勃起功能，間接延長性交時(shí)間。中藥如金鎖固精丸、五子衍宗丸等也有一定效果。所有口服藥物都需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、心理治療

由焦慮、抑郁等心理因素導(dǎo)致的早泄需要進(jìn)行心理治療。認(rèn)知行為療法可幫助患者建立正確的性觀念，消除對(duì)性生活的緊張情緒。夫妻共同參與治療有助于改善溝通，減輕性交壓力。心理治療通常需要6-12次，每周1次。嚴(yán)重心理障礙者可能需要配合抗焦慮藥物如鹽酸舍曲林片治療。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為早泄多與腎氣不固、心脾兩虛有關(guān)。針灸可選擇關(guān)元、腎俞、三陰交等穴位，每周2-3次。中藥常用金櫻子、芡實(shí)、山茱萸等固精藥物，需辨證施治。艾灸神闕、氣海等穴位可溫補(bǔ)腎陽。推拿按摩可疏通經(jīng)絡(luò)，改善局部血液循環(huán)。中醫(yī)調(diào)理見效較慢，需堅(jiān)持1-3個(gè)月。

早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌控制力。飲食上可適量食用山藥、核桃、牡蠣等補(bǔ)腎食物，避免辛辣刺激。穿著寬松透氣的內(nèi)褲，避免長時(shí)間久坐。性生活頻率不宜過高，伴侶間應(yīng)加強(qiáng)溝通，共同面對(duì)問題。如癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適，應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診，排除器質(zhì)性疾病。