滑囊炎可通過休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。滑囊炎通常由外傷、感染、慢性勞損、痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止關(guān)節(jié)活動(dòng)，使用支具或繃帶固定患處。膝關(guān)節(jié)滑囊炎建議臥床時(shí)抬高患肢，避免局部受壓。腕關(guān)節(jié)滑囊炎可使用護(hù)腕限制腕部屈伸活動(dòng)。休息時(shí)間通常需要持續(xù)1-2周，直至腫脹疼痛明顯緩解。

2、冷熱敷

急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，有助于減輕炎癥滲出。慢性期或48小時(shí)后改用熱敷，使用40℃左右熱毛巾每日敷3-4次，促進(jìn)血液循環(huán)。跟骨后滑囊炎可配合溫水泡腳加強(qiáng)效果。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重病例可遵醫(yī)囑局部注射醋酸潑尼松龍注射液。細(xì)菌性滑囊炎需使用頭孢克洛分散片等抗生素。痛風(fēng)性滑囊炎需配合服用別嘌醇片控制尿酸。

4、穿刺抽液

對(duì)于積液量大的鷹嘴滑囊炎或髕前滑囊炎，可在無菌操作下穿刺抽吸滑液，同時(shí)注入糖皮質(zhì)激素。操作后需加壓包扎并保持穿刺點(diǎn)干燥。反復(fù)發(fā)作的感染性滑囊炎需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

5、手術(shù)切除

慢性頑固性滑囊炎經(jīng)保守治療無效時(shí)，可采用關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)滑囊切除術(shù)。開放性滑囊切除術(shù)適用于體積較大的腘窩囊腫或肩峰下滑囊炎。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，預(yù)防粘連。

滑囊炎患者日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)護(hù)具?？刂企w重可減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，建議BMI保持在18.5-23.9之間。飲食上減少高嘌呤食物攝入，痛風(fēng)患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，逐步增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。若出現(xiàn)紅腫熱痛加劇或發(fā)熱癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除感染可能。