嚴重干眼癥通常表現(xiàn)為眼部干澀、異物感、燒灼感、畏光、視物模糊等癥狀。干眼癥可能與淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙、眼部炎癥、長期使用電子設(shè)備等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行治療。

1、眼部干澀

眼部干澀是嚴重干眼癥最常見的癥狀，患者常感覺眼睛干燥、緊繃，如同有沙粒摩擦。這種情況可能與淚液分泌減少或淚液成分異常有關(guān)。長期處于空調(diào)環(huán)境、長時間使用電子設(shè)備會加重癥狀。醫(yī)生可能建議使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液緩解不適，嚴重時需進行淚小點栓塞術(shù)。

2、異物感

患者常描述眼睛內(nèi)有沙子或睫毛等異物存在感，即使反復揉眼也無法緩解。這與角膜表面因干燥出現(xiàn)的微小損傷有關(guān)。伴隨癥狀可能包括頻繁眨眼、眼瞼痙攣。治療需針對病因，如瞼板腺功能障礙患者需進行熱敷按摩，醫(yī)生可能開具環(huán)孢素滴眼液抑制炎癥反應(yīng)。

3、燒灼感

眼部出現(xiàn)灼熱、刺痛感，尤其在午后或夜間加重。這種癥狀常見于蒸發(fā)過強型干眼癥，因淚膜脂質(zhì)層缺失導致淚液過快蒸發(fā)。環(huán)境干燥、吸煙會誘發(fā)癥狀。醫(yī)生可能推薦使用含脂質(zhì)成分的人工淚液如卡波姆眼用凝膠，合并炎癥時需配合使用氟米龍滴眼液。

4、畏光

對光線敏感性增加，在強光下出現(xiàn)明顯不適甚至疼痛。角膜神經(jīng)因干燥暴露而敏感化是主要原因，常伴隨角膜上皮點狀脫落?；颊咝枧宕鞣雷贤饩€眼鏡，醫(yī)生可能開具促進角膜修復的滴眼液如重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液，同時控制炎癥反應(yīng)。

5、視物模糊

視力出現(xiàn)波動性下降，眨眼后短暫改善。淚膜不穩(wěn)定導致角膜表面不平整是直接原因，嚴重時可能出現(xiàn)視力永久性損害。視頻終端使用者癥狀更顯著。治療需改善淚膜質(zhì)量，醫(yī)生可能聯(lián)合使用人工淚液和抗炎藥物如普拉洛芬滴眼液，必要時進行淚道栓塞治療。

嚴重干眼癥患者應(yīng)保持環(huán)境濕度在40%-60%，每日熱敷眼瞼10-15分鐘促進瞼脂分泌。飲食中增加深海魚類、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物，減少高鹽高糖飲食。避免長時間連續(xù)用眼，建議每20分鐘遠眺20秒。選擇無防腐劑人工淚液時需咨詢醫(yī)生，合并全身疾病如干燥綜合征需風濕免疫科協(xié)同治療。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)眼痛、視力驟降須立即就診。