應(yīng)力性骨折是骨頭斷了嗎
關(guān)鍵詞：#骨折
應(yīng)力性骨折不完全等同于骨頭斷裂，屬于骨骼因反復(fù)微小損傷導(dǎo)致的局部骨皮質(zhì)不連續(xù)或部分?jǐn)嗔选?/p>
應(yīng)力性骨折多發(fā)生于骨骼長(zhǎng)期承受重復(fù)性負(fù)荷的部位，如脛骨、跖骨、股骨頸等。典型表現(xiàn)為局部漸進(jìn)性疼痛，初期僅在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，后期可發(fā)展為持續(xù)性疼痛。與完全性骨折不同，應(yīng)力性骨折通常無(wú)明確外傷史，X線早期可能僅顯示骨膜反應(yīng)，需通過(guò)核磁共振或骨掃描確診。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員、新兵、骨質(zhì)疏松患者等群體，與訓(xùn)練強(qiáng)度驟增、骨骼肌疲勞、鈣磷代謝異常等因素相關(guān)。
極少數(shù)情況下，未經(jīng)干預(yù)的應(yīng)力性骨折可能發(fā)展為完全性骨折。高危人群包括長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者、絕經(jīng)后女性、維生素D缺乏者等。若出現(xiàn)負(fù)重時(shí)劇痛、夜間痛醒或局部畸形，需警惕骨折線擴(kuò)展風(fēng)險(xiǎn)。
確診后需立即停止負(fù)重活動(dòng)4-8周，配合支具固定?？勺襻t(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物改善骨代謝，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑?；謴?fù)期建議逐步進(jìn)行水中行走、低阻力自行車等非負(fù)重訓(xùn)練，每日補(bǔ)充500毫升牛奶或等量乳制品。骨質(zhì)疏松患者應(yīng)每年檢測(cè)骨密度，運(yùn)動(dòng)人群需遵循10%原則逐步增加訓(xùn)練量。
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