痣的良性與惡性腫瘤的區(qū)別
痣的良性與惡性腫瘤主要區(qū)別在于生長特性、細胞形態(tài)及轉(zhuǎn)移風(fēng)險，良性痣多為對稱性生長且邊界清晰，惡性黑色素瘤常呈現(xiàn)不規(guī)則形態(tài)與快速進展。
良性痣通常直徑小于6毫米，邊緣光滑整齊，顏色均勻且多年無變化。組織學(xué)上由形態(tài)一致的黑色素細胞構(gòu)成，細胞排列有序，無核異型性。多數(shù)為先天性或青春期后出現(xiàn)，好發(fā)于日光暴露部位，但全身均可發(fā)生。紫外線照射、遺傳因素可能與其形成相關(guān)。通常無須治療，若影響美觀或反復(fù)摩擦可考慮激光或手術(shù)切除。
惡性腫瘤以黑色素瘤為代表，短期內(nèi)體積增大，直徑常超過6毫米，邊緣呈鋸齒狀或模糊。顏色駁雜不均，可能出現(xiàn)粉紅、藍黑等多色混雜。病理檢查可見細胞異型明顯，核分裂象增多，呈浸潤性生長。與長期紫外線暴曬、家族遺傳、免疫抑制密切相關(guān)。早期可能伴隨瘙癢、出血或潰瘍，晚期通過淋巴或血液轉(zhuǎn)移至肺、肝等器官。確診后需擴大切除并配合免疫治療或靶向藥物。
日常需每月自查皮膚變化，遵循ABCDE法則觀察不對稱性、邊緣、顏色、直徑和進展特征。避免過度日曬，使用廣譜防曬霜。發(fā)現(xiàn)可疑皮損應(yīng)及時至皮膚科就診，通過皮膚鏡或活檢明確性質(zhì)。術(shù)后患者需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)，高危人群建議每年專業(yè)皮膚檢查。
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