附件炎檢查什么可以檢查出來呢
關(guān)鍵詞：#附件炎
附件炎可通過婦科檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、病原體檢查及腹腔鏡檢查等方式確診。附件炎通常由細(xì)菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、手術(shù)操作感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良或免疫力低下等因素引起。
1、婦科檢查
通過雙合診或三合診可發(fā)現(xiàn)子宮附件區(qū)壓痛、增厚或包塊。急性期可能出現(xiàn)宮頸舉痛，慢性期可能觸及輸卵管增粗或卵巢囊腫。檢查前需排空膀胱，月經(jīng)期應(yīng)避免進(jìn)行。
2、實驗室檢查
血常規(guī)可見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，C反應(yīng)蛋白和血沉增快。陰道分泌物檢查可發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞，pH值異常。尿妊娠試驗可排除異位妊娠，需采集晨尿提高準(zhǔn)確性。
3、影像學(xué)檢查
經(jīng)陰道超聲能清晰顯示輸卵管增粗、卵巢腫大或盆腔積液。CT檢查有助于鑒別闌尾炎等急腹癥，MRI對膿腫定位更精確。檢查前需憋尿充盈膀胱。
4、病原體檢查
宮頸分泌物培養(yǎng)可檢出淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等致病菌。藥敏試驗?zāi)苤笇?dǎo)抗生素選擇，PCR檢測對隱匿感染敏感度高。取樣時應(yīng)避免月經(jīng)期和陰道用藥。
5、腹腔鏡檢查
可直接觀察輸卵管充血水腫、膿性滲出等病變，同時能進(jìn)行粘連分離或膿腫引流。適用于診斷困難或需手術(shù)治療者，術(shù)前需禁食6小時。
確診附件炎后應(yīng)臥床休息，避免劇烈運動加重盆腔充血。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)，如雞蛋羹、清蒸魚等，忌辛辣刺激食物。保持會陰清潔干燥，治療期間禁止性生活。急性期可局部熱敷緩解疼痛，慢性期可配合超短波物理治療。嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程使用抗生素，如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星片等，定期復(fù)查血常規(guī)和超聲評估療效。出現(xiàn)高熱不退、劇烈腹痛需及時復(fù)診。
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