冠狀動脈ct有什么危害嗎
博禾醫(yī)生
冠狀動脈CT檢查一般沒有嚴(yán)重危害,但可能因輻射暴露、造影劑過敏或腎功能影響產(chǎn)生短期風(fēng)險。冠狀動脈CT是評估冠狀動脈狹窄和斑塊的無創(chuàng)影像學(xué)手段,適用于胸痛、冠心病高危人群篩查。
冠狀動脈CT的主要風(fēng)險來自造影劑和電離輻射。造影劑可能引發(fā)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、惡心或呼吸困難,嚴(yán)重時可導(dǎo)致過敏性休克。腎功能不全患者使用含碘造影劑可能加重腎損傷,需提前評估肌酐清除率。輻射劑量約為5-15毫西弗,相當(dāng)于自然環(huán)境下2-5年的本底輻射量,育齡期女性應(yīng)告知醫(yī)生是否懷孕。檢查過程可能引起短暫心悸或發(fā)熱感,通常無需特殊處理。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)造影劑外滲導(dǎo)致局部組織腫脹,或誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)患者病情波動。嚴(yán)重心律失常患者可能因心率控制不佳影響成像質(zhì)量。對貝殼類海鮮過敏者需提前告知醫(yī)生,此類人群更易發(fā)生造影劑過敏。檢查后建議多飲水加速造影劑排泄,腎功能異常者需監(jiān)測尿量變化。
冠狀動脈CT檢查前應(yīng)空腹4小時以上,糖尿病患者需調(diào)整降糖藥使用時間。檢查后24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。對于疑似急性冠脈綜合征患者,醫(yī)生會綜合評估檢查必要性,通常優(yōu)先選擇創(chuàng)傷更小的負(fù)荷試驗(yàn)或超聲檢查。
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