急性肺水腫可采用的體位是
博禾醫(yī)生
急性肺水腫患者可采用半臥位或端坐位,有助于減輕呼吸困難癥狀。急性肺水腫是心源性或非心源性因素導(dǎo)致的肺泡內(nèi)液體滲出,體位調(diào)整屬于緊急處理的重要措施。
半臥位指將床頭抬高30-45度,雙下肢自然下垂。該體位能減少回心血量,降低肺循環(huán)壓力,同時(shí)借助重力作用促進(jìn)肺部分泌物引流。適用于意識(shí)清醒且能自主配合的患者,可緩解胸悶、氣促等不適。端坐位要求患者雙腿下垂坐于床邊,雙手支撐于膝蓋,身體前傾。這種體位能顯著減少靜脈回流,減輕心臟前負(fù)荷,對(duì)突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難者效果明顯。部分患者可能因體力不支難以維持,需旁人協(xié)助固定體位。兩種體位均需避免頸部過度屈曲,防止氣道受壓。若患者出現(xiàn)意識(shí)模糊或休克表現(xiàn),則需調(diào)整為平臥位并立即就醫(yī)。
除體位管理外,急性肺水腫患者應(yīng)保持環(huán)境安靜通風(fēng),避免情緒激動(dòng)。限制鈉鹽飲食,每日飲水量控制在1000毫升以內(nèi)。監(jiān)測(cè)尿量及體重變化,遵醫(yī)囑使用利尿劑等藥物。出現(xiàn)呼吸頻率超過30次/分、口唇發(fā)紺或咳粉紅色泡沫痰時(shí),須緊急聯(lián)系急救中心?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸,逐步增加低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
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