郁癥一般是指抑郁癥，主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、思維遲緩等癥狀。抑郁癥可能與遺傳因素、心理社會(huì)因素、神經(jīng)生化異常、軀體疾病、藥物因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)悲傷、睡眠障礙、食欲改變、精力下降、自責(zé)自罪等癥狀。抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

抑郁癥具有家族聚集性，直系親屬患病者發(fā)病概率顯著增高。這類患者可能存在5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性等遺傳缺陷。治療需結(jié)合基因檢測(cè)制定個(gè)性化方案，常用藥物包括鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁劑，同時(shí)需配合家庭心理干預(yù)。

2、心理社會(huì)因素

長(zhǎng)期壓力、創(chuàng)傷事件或人際關(guān)系沖突可能誘發(fā)抑郁，這類患者常伴有焦慮和適應(yīng)障礙。認(rèn)知行為治療能幫助修正負(fù)面思維模式，可聯(lián)合米氮平片、鹽酸舍曲林分散片等藥物改善癥狀。建立規(guī)律作息和社交活動(dòng)對(duì)康復(fù)尤為重要。

3、神經(jīng)生化異常

大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、去甲腎上腺素水平失衡會(huì)導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙。患者可能出現(xiàn)晨重晚輕的節(jié)律變化，使用度洛西汀腸溶膠囊、文拉法辛緩釋片等藥物可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。腦電圖檢查有助于評(píng)估腦功能狀態(tài)。

4、軀體疾病

甲狀腺功能減退、腦血管病變等疾病常伴發(fā)抑郁癥狀。這類患者需治療原發(fā)病，同時(shí)監(jiān)測(cè)藥物相互作用。如甲狀腺功能低下者服用左甲狀腺素鈉片后，抑郁癥狀可能逐步緩解。定期復(fù)查相關(guān)激素水平至關(guān)重要。

5、藥物因素

長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、干擾素等藥物可能誘發(fā)藥源性抑郁。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)情緒波動(dòng)，停藥后癥狀減輕。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)換用氫化可的松片等替代藥物，并加強(qiáng)用藥期間的情緒監(jiān)測(cè)。

抑郁癥患者需保持每日30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食注意增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。建立規(guī)律的睡眠覺醒周期，避免夜間使用電子設(shè)備。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非批判性傾聽技巧，鼓勵(lì)患者參與團(tuán)體活動(dòng)，但不要強(qiáng)迫其社交。定期復(fù)診評(píng)估治療效果，藥物調(diào)整須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。