情感分離障礙的癥狀有哪些
博禾醫(yī)生
情感分離障礙的癥狀主要有情感麻木、現(xiàn)實感喪失、記憶空白、身份混淆、行為失控等。情感分離障礙是一種與心理創(chuàng)傷相關(guān)的精神障礙,患者可能因長期壓力或急性應(yīng)激事件導(dǎo)致情感調(diào)節(jié)功能受損。
患者對外界刺激缺乏情緒反應(yīng),表現(xiàn)為對親人死亡等重大事件無悲傷感??赡芘c大腦前額葉皮層功能抑制有關(guān),常伴隨注意力渙散。治療需結(jié)合認知行為療法和情感聚焦治療,藥物可選用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁劑。
患者感覺周圍環(huán)境不真實,如同隔著一層玻璃觀察世界。這種解離癥狀多由杏仁核過度激活導(dǎo)致,可能伴隨眩暈或視物變形。心理治療可采用grounding技術(shù),藥物可用奧氮平片調(diào)節(jié)知覺功能。
出現(xiàn)階段性記憶缺失,無法回憶特定時間段經(jīng)歷,常見于童年創(chuàng)傷患者。與海馬體功能受損相關(guān),可能突然忘記正在進行的對話內(nèi)容。治療需配合創(chuàng)傷記憶處理技術(shù),藥物可選鹽酸帕羅西汀片改善記憶整合。
患者出現(xiàn)自我認知混亂,可能突然以完全不同的人格狀態(tài)行動。多見于復(fù)雜性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,與大腦默認模式網(wǎng)絡(luò)異常有關(guān)。需采用辯證行為療法,配合阿立哌唑口崩片穩(wěn)定自我意識。
出現(xiàn)無意識的重復(fù)動作或自我傷害行為,如持續(xù)抓撓皮膚。與邊緣系統(tǒng)調(diào)節(jié)失常相關(guān),常伴隨事后記憶模糊。治療需結(jié)合正念訓(xùn)練,藥物可用丙戊酸鈉緩釋片穩(wěn)定情緒沖動。
情感分離障礙患者需保持規(guī)律作息,避免咖啡因和酒精刺激。建議每周進行3-5次有氧運動促進內(nèi)啡肽分泌,飲食注意補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非評判性溝通技巧,為患者創(chuàng)造安全的傾訴環(huán)境。當(dāng)癥狀影響社會功能時,須及時至精神心理科進行系統(tǒng)評估和治療。
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