細(xì)菌性痢疾可以用止瀉藥嗎
博禾醫(yī)生
細(xì)菌性痢疾患者通常不建議自行使用止瀉藥。細(xì)菌性痢疾是由志賀菌感染引起的腸道傳染病,需通過(guò)抗菌治療清除病原體,盲目止瀉可能延緩細(xì)菌排出,加重病情。
細(xì)菌性痢疾的主要治療目標(biāo)是控制感染而非單純止瀉?;颊叱1憩F(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、里急后重及黏液膿血便,此時(shí)需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、左氧氟沙星片等抗生素進(jìn)行病原治療。若腹瀉嚴(yán)重導(dǎo)致脫水,可配合口服補(bǔ)液鹽散補(bǔ)充電解質(zhì),而非直接使用蒙脫石散等止瀉藥物。兒童患者家長(zhǎng)需特別注意觀察尿量及精神狀態(tài),防止脫水性休克。
僅有少數(shù)輕癥患者在沒(méi)有膿血便且明確排除侵襲性感染的情況下,醫(yī)生可能短期聯(lián)合使用消旋卡多曲顆粒等止瀉藥物緩解癥狀。但這種情況需嚴(yán)格遵循血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查結(jié)果,由感染科或消化科醫(yī)生評(píng)估后決定,不可自行用藥。
細(xì)菌性痢疾患者應(yīng)保持清淡飲食,選擇米湯、軟面條等低渣食物,避免牛奶、辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。所有治療藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊或血便加重,須立即就醫(yī)。
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