嬰兒噎食急救時(shí)要注意什么
博禾醫(yī)生
嬰兒噎食急救時(shí)需立即采取海姆立克急救法,同時(shí)避免盲目拍背或摳喉。主要注意事項(xiàng)有保持冷靜、正確使用急救手法、觀察嬰兒狀態(tài)、避免錯(cuò)誤操作、及時(shí)送醫(yī)。
發(fā)現(xiàn)嬰兒噎食時(shí),家長需迅速冷靜判斷情況。慌亂可能導(dǎo)致操作失誤或延誤急救時(shí)機(jī)。應(yīng)先確認(rèn)嬰兒是否無法咳嗽、哭鬧或呼吸,若出現(xiàn)面色青紫、意識模糊等嚴(yán)重窒息表現(xiàn),需立即實(shí)施急救。過程中避免高聲喊叫或劇烈搖晃嬰兒,以免加重其恐慌。
1歲以下嬰兒應(yīng)采用拍背壓胸法。將嬰兒面部朝下置于前臂,頭部低于胸部,用掌根快速拍擊肩胛骨連線處5次;若異物未排出,轉(zhuǎn)為仰臥位用兩指在胸骨下半段快速按壓5次。重復(fù)操作直至異物排出或嬰兒失去反應(yīng)。禁止將嬰兒倒置或使用成人版海姆立克法,可能造成頸椎損傷。
急救過程中需持續(xù)觀察嬰兒反應(yīng)。若異物排出后恢復(fù)哭鬧或咳嗽,需檢查口腔清除殘留異物;若出現(xiàn)呼吸微弱、意識喪失,應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇并呼叫急救。即使成功排出異物,仍需就醫(yī)檢查是否存在氣管損傷或吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。
切勿用手指盲目掏挖喉嚨,可能將異物推入更深部位。避免喂水或食物試圖沖下異物,可能引發(fā)二次窒息。拍背時(shí)需控制力度,過度用力可能導(dǎo)致內(nèi)臟損傷。若嬰兒能自主咳嗽或哭鬧,說明氣道未完全阻塞,應(yīng)鼓勵(lì)其繼續(xù)咳嗽而非立即干預(yù)。
所有經(jīng)歷噎食的嬰兒均需就醫(yī)評估,即使癥狀緩解。醫(yī)生可能通過喉鏡或X光檢查是否存在隱蔽性異物或并發(fā)癥。送醫(yī)途中需保持嬰兒側(cè)臥位,持續(xù)觀察呼吸狀況。若急救無效或嬰兒失去反應(yīng),應(yīng)在持續(xù)心肺復(fù)蘇的同時(shí)盡快送往醫(yī)院。
日常生活中家長需將堅(jiān)果、果凍等高風(fēng)險(xiǎn)食物切成細(xì)碎狀,避免給嬰兒玩耍小顆粒玩具。進(jìn)食時(shí)保持坐姿,避免逗笑或奔跑。建議照料者定期參加?jì)胗變杭本扰嘤?xùn),掌握正確急救技能。家中可備有嬰兒專用吸鼻器等應(yīng)急工具,但不可替代專業(yè)醫(yī)療處置。