缺三顆門牙可通過(guò)活動(dòng)義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)、種植牙修復(fù)等方式處理，具體選擇需結(jié)合牙槽骨條件、咬合關(guān)系及患者需求綜合評(píng)估。門牙缺失可能由齲齒、牙周病、外傷等因素引起，通常影響美觀和發(fā)音功能。

1、活動(dòng)義齒修復(fù)

活動(dòng)義齒適用于牙槽骨吸收明顯或全身?xiàng)l件較差的患者。采用樹脂基托與金屬卡環(huán)固定，可自行摘戴清潔。修復(fù)后需避免咀嚼硬物，夜間取出浸泡消毒。可能出現(xiàn)初期異物感，但價(jià)格較低且對(duì)鄰牙損傷小。

2、固定義齒修復(fù)

固定義齒需磨改兩側(cè)健康鄰牙作為基牙，通過(guò)烤瓷橋或全瓷橋連冠修復(fù)。適合鄰牙穩(wěn)固且咬合力適中的患者，具有咀嚼效率高、舒適度好的特點(diǎn)。但會(huì)不可逆損傷基牙，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致基牙繼發(fā)齲或牙髓病變。

3、種植牙修復(fù)

種植牙通過(guò)在牙槽骨植入鈦合金種植體模擬牙根，再銜接上部修復(fù)體。單顆種植不損傷鄰牙，生物相容性佳，使用壽命可達(dá)15-20年。需評(píng)估骨量是否充足，患有糖尿病或骨質(zhì)疏松者需謹(jǐn)慎選擇。術(shù)后需維護(hù)口腔衛(wèi)生預(yù)防種植體周圍炎。

4、臨時(shí)修復(fù)體

過(guò)渡期可使用樹脂臨時(shí)冠或彈性義齒維持美觀，防止鄰牙傾斜移位。臨時(shí)修復(fù)體強(qiáng)度較低，僅適合短期使用。需定期復(fù)查調(diào)整，為最終修復(fù)方案爭(zhēng)取牙周治療或骨增量手術(shù)時(shí)間。

5、聯(lián)合修復(fù)方案

對(duì)于復(fù)雜病例可采用種植-固定聯(lián)合修復(fù)，如中間位點(diǎn)種植配合兩側(cè)固定橋。需通過(guò)CBCT精確規(guī)劃植入位點(diǎn)，可能結(jié)合上頜竇提升或GBR骨增量技術(shù)。該方案能優(yōu)化力學(xué)分布，但治療周期較長(zhǎng)費(fèi)用較高。

門牙缺失患者日常應(yīng)使用軟毛牙刷清潔修復(fù)體與牙齦交界處，避免用門牙啃咬蘋果等硬物。每半年進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)處理基牙齲壞或種植體周圍黏膜炎。吸煙者需控制吸煙量以減少種植失敗風(fēng)險(xiǎn)，糖尿病患者需優(yōu)先控制血糖水平。修復(fù)后出現(xiàn)疼痛或松動(dòng)需立即復(fù)診調(diào)整。