潰瘍性結(jié)腸炎腹痛怎么緩解
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潰瘍性結(jié)腸炎腹痛可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、服用藥物、心理疏導(dǎo)、手術(shù)治療等方式緩解。潰瘍性結(jié)腸炎腹痛通常與腸道炎癥、黏膜損傷、免疫異常、感染、精神壓力等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
選擇低纖維、低脂、易消化的食物，如米粥、面條、蒸蛋等，避免辛辣刺激、生冷及乳制品。少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)，每日可進(jìn)食5-6次，每次進(jìn)食量控制在200-300克。適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)水或口服補(bǔ)鉀，預(yù)防腹瀉導(dǎo)致的脫水。若出現(xiàn)血便或嚴(yán)重腹瀉，需暫時(shí)禁食并就醫(yī)。
2、熱敷腹部
用40℃左右的熱水袋或暖寶寶敷于下腹部，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷可促進(jìn)局部血管擴(kuò)張，緩解腸道痙攣性疼痛。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致皮膚燙傷，糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需謹(jǐn)慎使用。配合輕柔順時(shí)針按摩臍周，效果更佳。
3、服用藥物
輕中度腹痛可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片抑制炎癥，或匹維溴銨片緩解腸痙攣。嚴(yán)重發(fā)作期需口服潑尼松片控制免疫反應(yīng)，合并感染時(shí)加用諾氟沙星膠囊。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免自行調(diào)整劑量。腹痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
4、心理疏導(dǎo)
長(zhǎng)期慢性腹痛易引發(fā)焦慮抑郁，可通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。加入患者互助小組分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)，必要時(shí)接受認(rèn)知行為治療。每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免過(guò)度勞累。家屬應(yīng)給予情感支持，減少患者心理壓力。
5、手術(shù)治療
對(duì)于藥物難治性病例或出現(xiàn)腸穿孔、大出血等并發(fā)癥，需考慮全結(jié)腸切除術(shù)。術(shù)前需評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，糾正貧血和低蛋白血癥。術(shù)后早期進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，逐步過(guò)渡到正常飲食。術(shù)后可能需定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
日常需記錄腹痛發(fā)作時(shí)間、誘因及排便情況，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。急性期以臥床休息為主，緩解期可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格戒煙戒酒，避免服用非甾體抗炎藥。每3-6個(gè)月復(fù)查腸鏡及糞便鈣衛(wèi)蛋白，監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度。若出現(xiàn)體重驟降、夜間痛醒或肛門墜脹感，應(yīng)立即就醫(yī)。
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