異食癖和厭食癥是否一樣
異食癖和厭食癥不一樣，兩者屬于不同的進(jìn)食障礙類型。異食癖主要表現(xiàn)為持續(xù)進(jìn)食非營養(yǎng)性物質(zhì)，厭食癥則以極端限制進(jìn)食和體重過低為特征。
1、異食癖
異食癖患者會反復(fù)攝入無營養(yǎng)且非食物的物質(zhì)，如泥土、紙張、毛發(fā)等，持續(xù)時(shí)間超過1個(gè)月。該行為可能與缺鐵性貧血、精神發(fā)育遲緩或心理壓力有關(guān)，需通過血液檢查排除營養(yǎng)缺乏，并結(jié)合行為干預(yù)治療。常見伴隨癥狀包括腹痛、便秘或腸梗阻。
2、厭食癥
神經(jīng)性厭食癥患者對體重增加存在病態(tài)恐懼，通過極端節(jié)食、催吐或過度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致顯著低體重。其發(fā)病與遺傳易感性、社會文化因素及腦神經(jīng)遞質(zhì)異常相關(guān)，可能引發(fā)閉經(jīng)、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。治療需營養(yǎng)支持聯(lián)合認(rèn)知行為療法。
3、病因差異
異食癖更多與營養(yǎng)缺乏或發(fā)育障礙相關(guān)，而厭食癥主要受心理社會因素影響。前者常見于兒童或孕婦群體，后者多發(fā)于青少年女性。兩者均需排除腸道寄生蟲、甲狀腺功能異常等器質(zhì)性疾病。
4、診斷標(biāo)準(zhǔn)
異食癖診斷需符合DSM-5中持續(xù)進(jìn)食非食用物質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)，厭食癥則需滿足體重顯著低于正常、體像障礙及對增重的抗拒。兩者均可通過進(jìn)食行為量表、體成分分析及心理評估進(jìn)行鑒別。
5、治療方向
異食癖治療側(cè)重補(bǔ)充鐵鋅等微量元素，使用奧氮平片等藥物控制沖動(dòng)行為。厭食癥需逐步恢復(fù)營養(yǎng)狀態(tài)，可配合鹽酸氟西汀膠囊調(diào)節(jié)情緒。嚴(yán)重病例均需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)干預(yù)，包括精神科醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師協(xié)作。
對于存在異常進(jìn)食行為的個(gè)體，建議盡早就診明確診斷。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免過度關(guān)注體重或體型，家庭成員需注意觀察進(jìn)食習(xí)慣變化，必要時(shí)陪同至精神心理科或消化內(nèi)科進(jìn)行專業(yè)評估。建立健康的飲食觀念需要社會支持和科學(xué)引導(dǎo)。
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