初生嬰兒便秘的原因
初生嬰兒便秘可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃腸功能未成熟、先天性腸道畸形、乳糖不耐受、甲狀腺功能減退等原因引起。初生嬰兒便秘可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、手術(shù)矯正等方式緩解。
1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
初生嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，若奶粉沖調(diào)過濃或母乳喂養(yǎng)不足，可能導(dǎo)致糞便干結(jié)。表現(xiàn)為排便間隔超過3天、排便時(shí)哭鬧。建議按比例沖調(diào)奶粉，母乳不足時(shí)可咨詢醫(yī)生添加適度水解配方奶粉。避免過早添加輔食，哺乳后豎抱拍嗝有助于減少脹氣。
2、胃腸功能未成熟
新生兒腸蠕動較弱，腸道菌群尚未建立完善，易出現(xiàn)暫時(shí)性排便困難。通常伴隨溢奶、腹部膨隆。可順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動，每天2-3次，每次5分鐘。遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
3、先天性腸道畸形
先天性巨結(jié)腸、肛門狹窄等畸形會導(dǎo)致機(jī)械性梗阻。特征為出生后24小時(shí)內(nèi)未排胎便，腹脹明顯。需通過鋇劑灌腸造影確診，輕度狹窄可用開塞露輔助排便，嚴(yán)重者需行肛門成形術(shù)或腸造瘺術(shù)。
4、乳糖不耐受
原發(fā)性乳糖酶缺乏會使母乳或奶粉中的乳糖無法分解，產(chǎn)生腹脹、便秘。可嘗試無乳糖配方奶粉，哺乳母親需限制乳制品攝入。檢測糞便還原糖及pH值可輔助診斷，必要時(shí)補(bǔ)充乳糖酶滴劑。
5、甲狀腺功能減退
先天性甲減患兒代謝率降低，腸蠕動減慢伴黃疸消退延遲。需通過足跟血篩查確診，確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片。未及時(shí)治療可能影響智力發(fā)育，表現(xiàn)為肌張力低下、喂養(yǎng)困難。
家長應(yīng)記錄嬰兒每日排便次數(shù)及性狀，母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食均衡，避免辛辣刺激食物。奶粉喂養(yǎng)需保證每日飲水量，兩次喂奶間可喂5-10毫升溫開水。若出現(xiàn)持續(xù)腹脹、嘔吐、血便或體重不增，須立即就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。日?？勺龅抛孕熊囀奖粍舆\(yùn)動促進(jìn)腸蠕動，室溫適宜時(shí)可進(jìn)行腹部裸露撫觸。
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