小兒尿床掛哪個(gè)科室
小兒尿床建議掛小兒內(nèi)科或泌尿外科。小兒尿床可能與膀胱發(fā)育不成熟、睡眠過深、心理因素、尿路感染、脊柱隱裂等原因有關(guān)。
1、小兒內(nèi)科
小兒內(nèi)科是處理兒童常見疾病的首選科室。醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否存在膀胱容量小、夜間抗利尿激素分泌不足等生理性原因，排查糖尿病、尿崩癥等內(nèi)分泌疾病。對(duì)于5歲以下兒童偶發(fā)性尿床，通常建議家長記錄排尿日記，通過調(diào)整飲水習(xí)慣、睡前排空膀胱等方式觀察改善情況。若伴隨日間尿頻尿急，可能需進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。
2、泌尿外科
泌尿外科適合排查器質(zhì)性病變。當(dāng)尿床伴隨排尿疼痛、尿液渾濁時(shí)，需排除尿路感染或膀胱輸尿管反流。醫(yī)生可能建議進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，評(píng)估是否存在神經(jīng)源性膀胱或尿道梗阻。對(duì)于疑似脊柱隱裂的患兒，需通過腰骶部X線或核磁共振明確診斷。少數(shù)先天性畸形如后尿道瓣膜需手術(shù)干預(yù)。
家長應(yīng)注意避免在睡前2小時(shí)讓孩子大量飲水，夜間可定時(shí)喚醒排尿。選擇透氣吸水的床墊保護(hù)墊，及時(shí)更換衣物防止皮膚刺激。記錄每周尿床次數(shù)和誘因，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若6歲以上兒童每周尿床超過2次或伴隨日間癥狀，建議盡早就醫(yī)明確病因。心理疏導(dǎo)和膀胱功能訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。
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