汗皰疹的癥狀與治療
博禾醫(yī)生
汗皰疹的癥狀主要表現(xiàn)為手足部對(duì)稱性水皰、瘙癢和脫皮,可通過外用藥物、口服藥物及日常護(hù)理等方式治療。汗皰疹可能與遺傳、過敏、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的深在性小水皰。
汗皰疹的典型癥狀是手掌、手指?jìng)?cè)面或足底出現(xiàn)對(duì)稱分布的深在性小水皰,水皰呈米粒大小,皰壁厚且不易破裂,常伴有明顯瘙癢感。水皰干涸后會(huì)形成領(lǐng)圈狀脫屑,嚴(yán)重者可出現(xiàn)疼痛性皸裂。癥狀多在夏季加重,冬季減輕,具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。
輕中度汗皰疹可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏控制炎癥,水皰未破潰時(shí)可用爐甘石洗劑收斂止癢。繼發(fā)感染時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于反復(fù)發(fā)作的慢性期皮損。
瘙癢劇烈者可口服抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片緩解癥狀。嚴(yán)重發(fā)作期可短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。伴有明顯焦慮情緒的患者,醫(yī)生可能建議使用谷維素片等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
頑固性汗皰疹可嘗試紫外線光療,窄譜中波紫外線具有抑制局部免疫反應(yīng)的作用。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的局限性皮損,醫(yī)生可能采用局部注射復(fù)方倍他米松注射液等藥物進(jìn)行封閉治療。
避免接觸洗滌劑、溶劑等刺激性物質(zhì),勞作時(shí)佩戴棉質(zhì)手套。保持手足干燥透氣,穿吸濕性好的棉襪。洗手后及時(shí)涂抹尿素維E乳膏等保濕劑。調(diào)節(jié)情緒壓力,保證充足睡眠有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。
汗皰疹患者應(yīng)避免搔抓皮損以防繼發(fā)感染,發(fā)作期間減少辛辣食物攝入。若出現(xiàn)水皰化膿、發(fā)熱等感染征象需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作或癥狀加重者建議到皮膚科進(jìn)行斑貼試驗(yàn)等檢查明確誘因。日??蛇x擇含有神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜修復(fù)皮膚屏障功能,洗手水溫控制在37℃以下為宜。
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