腸梗阻什么癥狀算嚴重
博禾醫(yī)生
腸梗阻嚴重癥狀包括持續(xù)性劇烈腹痛、嘔吐物含糞便、停止排便排氣、腹部膨隆伴壓痛反跳痛、休克表現(xiàn)如血壓下降或意識模糊。腸梗阻可能由腸粘連、腫瘤、腸扭轉等原因引起,需立即就醫(yī)處理。
持續(xù)性劇烈腹痛是腸梗阻加重的典型信號,疼痛常呈絞痛或刀割樣,且難以通過體位改變緩解,可能伴隨腸鳴音亢進或消失。嘔吐物若出現(xiàn)糞臭味或含膽汁樣物質,提示梗阻部位可能位于低位小腸或結腸,腸道內容物反流導致。完全停止排便排氣超過24小時,尤其既往有排便習慣改變者,需高度警惕完全性腸梗阻。
腹部查體發(fā)現(xiàn)局部膨隆伴肌緊張,按壓后出現(xiàn)反跳痛,提示可能存在腸管缺血壞死或穿孔。休克癥狀如皮膚濕冷、脈搏細速、尿量減少,往往繼發(fā)于腸管血運障礙引發(fā)的感染性休克或脫水。老年患者或嬰幼兒出現(xiàn)嗜睡、反應遲鈍等神經系統(tǒng)癥狀時,可能已發(fā)生電解質紊亂或膿毒血癥。
腸梗阻患者應絕對禁食禁水,避免加重腸道負擔。就醫(yī)前可采取屈膝側臥位緩解腹痛,禁止自行服用瀉藥或灌腸。治療期間需通過靜脈營養(yǎng)維持機體需求,術后恢復期應從流質飲食逐步過渡,選擇米湯、藕粉等低渣食物,避免牛奶、豆類等產氣食物。每日記錄排便情況及腹部體征變化,定期復查腹部影像學評估腸管恢復程度。
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