病毒性外耳道炎可通過保持耳道清潔干燥、使用抗病毒藥物、緩解疼痛、預(yù)防繼發(fā)感染、定期復(fù)查等方式治療。病毒性外耳道炎通常由皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等感染引起，表現(xiàn)為耳痛、耳道紅腫、滲液等癥狀。

1、保持耳道清潔干燥

病毒性外耳道炎患者需避免耳道進(jìn)水，洗澡時(shí)可使用防水耳塞。耳道分泌物可用無菌棉簽輕柔擦拭，禁止掏挖或使用尖銳物品清理。保持耳道干燥有助于減少病毒繁殖環(huán)境，加速愈合。若耳道腫脹明顯，可遵醫(yī)囑使用硼酸酒精滴耳液輔助清潔。

2、使用抗病毒藥物

皰疹病毒感染可遵醫(yī)囑外用阿昔洛韋乳膏或口服伐昔洛韋片，水痘-帶狀皰疹病毒引起者需使用泛昔洛韋膠囊。局部可配合干擾素α2b凝膠抑制病毒復(fù)制。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚刺痛、頭暈等不良反應(yīng)，癥狀加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

3、緩解疼痛

急性耳痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠弁磩×艺呖陕?lián)合利多卡因凝膠局部涂抹。避免用力咀嚼或壓迫患側(cè)耳朵，睡眠時(shí)選擇健側(cè)臥位。若出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛伴發(fā)熱，可能提示合并細(xì)菌感染，需就醫(yī)評(píng)估。

4、預(yù)防繼發(fā)感染

病毒性外耳道炎可能繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為膿性分泌物增多、異味等?？深A(yù)防性使用氧氟沙星滴耳液，避免共用耳機(jī)或耳部用品。糖尿病患者及免疫力低下者更需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)耳周淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢查。

5、定期復(fù)查

治療7-10天后需復(fù)查耳鏡觀察愈合情況，頑固性病例可能需行病毒PCR檢測(cè)明確病原體類型。病程超過2周未愈者需排查糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病?；謴?fù)期仍應(yīng)避免游泳、潛水等可能造成耳道潮濕的活動(dòng)。

病毒性外耳道炎患者應(yīng)保證充足睡眠，避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，有助于黏膜修復(fù)。恢復(fù)期間禁止佩戴入耳式耳機(jī)，外出遇風(fēng)沙天氣可使用醫(yī)用棉球臨時(shí)保護(hù)耳道。若出現(xiàn)聽力下降、面部麻木等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需立即就診排除面神經(jīng)受累可能。