嬰兒尿布疹主要表現(xiàn)為尿布覆蓋區(qū)域皮膚發(fā)紅、腫脹、皮疹或糜爛。尿布疹可能與局部潮濕刺激、摩擦損傷、細(xì)菌或真菌感染等因素有關(guān)，通常伴隨皮膚瘙癢、灼熱感等癥狀。

1、皮膚發(fā)紅

尿布疹早期常見(jiàn)尿布包裹部位皮膚片狀潮紅，邊界清晰，多出現(xiàn)在臀部、會(huì)陰及大腿內(nèi)側(cè)。皮膚發(fā)紅通常與尿液糞便刺激有關(guān)，家長(zhǎng)需及時(shí)更換尿布并用溫水清潔，晾干后涂抹氧化鋅軟膏等屏障修復(fù)劑。若合并白色念珠菌感染，可能出現(xiàn)衛(wèi)星狀紅斑，需遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏。

2、腫脹

局部皮膚可能出現(xiàn)輕微隆起或水腫，觸摸有溫?zé)岣?。腫脹多因反復(fù)摩擦或過(guò)敏導(dǎo)致，建議選用無(wú)香精的透氣型尿布，避免使用濕巾擦拭?？啥唐谕庥脷浠傻乃扇楦嗑徑庋装Y，但連續(xù)使用不超過(guò)7天。

3、皮疹

表現(xiàn)為密集的紅色丘疹或小水皰，嚴(yán)重時(shí)融合成片。細(xì)菌感染可能伴隨膿皰，需配合莫匹羅星軟膏治療。真菌性皮疹邊緣常有鱗屑，可使用聯(lián)苯芐唑乳膏。日常應(yīng)保持皮膚干爽，每次清潔后薄涂凡士林隔離刺激物。

4、皮膚糜爛

表皮破損形成濕潤(rùn)的鮮紅色創(chuàng)面，可能滲出組織液。糜爛多因未及時(shí)處理重度皮炎導(dǎo)致，需暫停使用普通尿布，改用醫(yī)用紗布覆蓋。可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合，合并感染時(shí)需配合復(fù)方多粘菌素B軟膏。

5、繼發(fā)感染

金黃色葡萄球菌感染會(huì)出現(xiàn)蜂蜜色結(jié)痂，白色念珠菌感染可見(jiàn)口腔鵝口瘡。需通過(guò)真菌鏡檢明確病原體，細(xì)菌感染選用夫西地酸乳膏，真菌感染使用硝酸咪康唑散。發(fā)熱或皮損擴(kuò)散需立即就醫(yī)。

預(yù)防尿布疹需每2-3小時(shí)檢查尿布，排便后立即用溫水沖洗并拍干。選擇超薄透氣的紙尿褲，避免穿塑料材質(zhì)隔尿褲。日?？赏磕ê趸\的護(hù)臀霜，出現(xiàn)皮損時(shí)暫停使用爽身粉。母乳喂養(yǎng)有助于減少糞便刺激性，輔食添加階段需觀察食物過(guò)敏反應(yīng)。若皮疹72小時(shí)未改善或伴隨發(fā)熱、膿皰，應(yīng)及時(shí)至兒科或皮膚科就診。