黃疸的預(yù)防方法
博禾醫(yī)生
黃疸的預(yù)防方法主要有避免感染、合理喂養(yǎng)、接種疫苗、控制妊娠期疾病、避免接觸肝毒性物質(zhì)等。黃疸是膽紅素代謝異常導(dǎo)致皮膚黏膜黃染的現(xiàn)象,預(yù)防需從病因入手。
病毒性肝炎是黃疸的常見(jiàn)病因,預(yù)防需切斷傳播途徑。避免不潔飲食和飲水,飯前便后規(guī)范洗手,不與他人共用剃須刀或注射器。乙型病毒性肝炎可通過(guò)性接觸傳播,需做好防護(hù)措施。新生兒應(yīng)避免接觸皰疹病毒或巨細(xì)胞病毒感染者,母親孕期需篩查相關(guān)感染。
新生兒黃疸與喂養(yǎng)不足密切相關(guān)。出生后1小時(shí)內(nèi)盡早開(kāi)奶,按需哺乳保證每日8-12次喂養(yǎng)。母乳不足時(shí)可添加配方奶,觀察嬰兒每日排尿6-8次為攝入充足標(biāo)準(zhǔn)。早產(chǎn)兒需強(qiáng)化喂養(yǎng),必要時(shí)補(bǔ)充母乳強(qiáng)化劑。避免過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃腸功能紊亂影響膽紅素排泄。
乙型肝炎疫苗可有效阻斷母嬰傳播,新生兒需在出生24小時(shí)內(nèi)完成首針接種。早產(chǎn)兒按實(shí)際出生年齡接種,低體重兒需加倍劑量。甲型肝炎疫苗適用于1歲以上兒童及高危人群。風(fēng)疹疫苗可預(yù)防先天性膽道閉鎖相關(guān)黃疸,育齡女性應(yīng)完成接種。
妊娠期糖尿病孕婦需將血糖控制在空腹5.3mmol/L以下,餐后2小時(shí)6.7mmol/L以下。ABO血型不合孕婦需監(jiān)測(cè)抗體效價(jià),必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者需口服熊去氧膽酸膠囊,定期檢測(cè)肝功能。這些措施可降低新生兒溶血性黃疸風(fēng)險(xiǎn)。
慎用對(duì)乙酰氨基酚等具有肝毒性的藥物,每日用量不超過(guò)4克。避免食用霉變糧食中的黃曲霉毒素,注意食品儲(chǔ)存。接觸四氯化碳、氯仿等化學(xué)制劑時(shí)做好職業(yè)防護(hù)。酒精性肝病患者需嚴(yán)格禁酒,肝硬化患者避免使用非甾體抗炎藥。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于肝臟代謝功能,成年人每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。飲食注意優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素補(bǔ)充,適量食用雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等食物。避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān),限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入。出現(xiàn)皮膚黃染、尿色加深等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查膽紅素水平,新生兒黃疸需每日監(jiān)測(cè)經(jīng)皮膽紅素值。
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