心臟功能不足是什么意思
博禾醫(yī)生
心臟功能不足是指心臟泵血能力下降,無法滿足機(jī)體代謝需求的病理狀態(tài),醫(yī)學(xué)上稱為心力衰竭。主要表現(xiàn)包括活動(dòng)后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等,可能與心肌損傷、心臟負(fù)荷過重、心律失常等因素有關(guān)。
冠心病心肌梗死、心肌炎等疾病會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死或纖維化,使心臟收縮力減弱?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、乏力癥狀,需通過心電圖、心臟超聲確診。治療可遵醫(yī)囑使用琥珀酸美托洛爾緩釋片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物改善心肌重構(gòu),嚴(yán)重者需冠狀動(dòng)脈介入治療。
長(zhǎng)期高血壓或心臟瓣膜病會(huì)使心室射血阻力增加,導(dǎo)致心室壁代償性肥厚。隨著病情進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫表現(xiàn)。醫(yī)生可能建議使用鹽酸貝那普利片、呋塞米片等藥物減輕心臟前后負(fù)荷。
持續(xù)性房顫、室性心動(dòng)過速等心律失常會(huì)降低心臟射血效率?;颊叱S行募隆㈩^暈癥狀,動(dòng)態(tài)心電圖檢查可明確診斷。治療需根據(jù)類型選擇鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾片控制心律,必要時(shí)行射頻消融術(shù)。
腎功能不全、輸液過量等情況會(huì)增加循環(huán)血量,加重心臟負(fù)擔(dān)。表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性,可通過限制鈉鹽攝入、使用托拉塞米注射液等利尿劑緩解癥狀。
甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血等疾病會(huì)提高機(jī)體耗氧量,導(dǎo)致心臟代償性高動(dòng)力狀態(tài)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)消瘦、多汗等癥狀,需針對(duì)原發(fā)病治療,如服用甲巰咪唑片或補(bǔ)充鐵劑。
心臟功能不足患者需每日監(jiān)測(cè)體重變化,限制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi),選擇低鹽低脂飲食。適當(dāng)進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。出現(xiàn)呼吸困難加重或尿量明顯減少時(shí)須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期規(guī)范用藥的同時(shí),應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估心功能,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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