寶寶發(fā)熱的早期征兆主要有體溫升高、面色潮紅、精神不振、食欲下降、手腳發(fā)涼等表現(xiàn)。發(fā)熱可能與感染、環(huán)境溫度過(guò)高、疫苗接種反應(yīng)、脫水、代謝異常等因素有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切觀(guān)察寶寶狀態(tài)，若持續(xù)發(fā)熱或伴隨其他癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

1、體溫升高

寶寶正常腋下體溫為36-37攝氏度，若測(cè)量發(fā)現(xiàn)體溫超過(guò)37.3攝氏度可能提示發(fā)熱。早期可能表現(xiàn)為額頭或頸部皮膚發(fā)燙，建議家長(zhǎng)使用電子體溫計(jì)重復(fù)測(cè)量確認(rèn)。此時(shí)可減少衣物包裹，避免捂熱加重癥狀。若體溫持續(xù)上升至38.5攝氏度以上，需考慮使用退熱貼或遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液等藥物。

2、面色潮紅

面部皮膚發(fā)紅是發(fā)熱早期典型體征，尤其雙頰呈現(xiàn)異常紅暈，可能伴隨眼睛濕潤(rùn)或輕微充血。這與體溫調(diào)節(jié)中樞激活后毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān)。家長(zhǎng)需注意區(qū)分劇烈哭鬧后的暫時(shí)性臉紅，若安靜狀態(tài)下持續(xù)潮紅超過(guò)30分鐘，應(yīng)警惕發(fā)熱進(jìn)展?？蛇m當(dāng)用溫水擦拭寶寶的面部幫助散熱。

3、精神不振

寶寶可能出現(xiàn)活動(dòng)量減少、反應(yīng)遲鈍、嗜睡等表現(xiàn)，與發(fā)熱時(shí)代謝加快消耗能量有關(guān)。相比平日玩耍時(shí)間明顯縮短，對(duì)互動(dòng)刺激反應(yīng)淡漠。此時(shí)需保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光噪音干擾休息。若出現(xiàn)意識(shí)模糊或難以喚醒，可能提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，須立即就醫(yī)排查腦膜炎等嚴(yán)重感染。

4、食欲下降

發(fā)熱早期常伴隨拒食、奶量減少或進(jìn)食時(shí)間延長(zhǎng)，因消化酶活性受體溫影響而降低。家長(zhǎng)可嘗試少量多次喂養(yǎng)溫?zé)岬牧髻|(zhì)食物，如米湯、稀釋果汁等。避免強(qiáng)迫進(jìn)食加重胃腸負(fù)擔(dān)。若持續(xù)24小時(shí)以上攝入不足，需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)，可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散補(bǔ)充電解質(zhì)。

5、手腳發(fā)涼

部分寶寶發(fā)熱初期會(huì)出現(xiàn)四肢末端發(fā)涼，與體溫上升期外周血管收縮有關(guān)。此時(shí)測(cè)量核心體溫可能已升高，但手腳觸摸感偏冷。家長(zhǎng)可用溫?zé)崦磔p柔按摩四肢促進(jìn)循環(huán)，同時(shí)避免過(guò)度保暖導(dǎo)致體溫驟升。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚花紋樣改變，需急診排除膿毒癥等危急情況。

家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度，穿著透氣棉質(zhì)衣物，每2-3小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫。發(fā)熱期間優(yōu)先選擇物理降溫如溫水擦浴，避免酒精擦拭或冰敷。母乳喂養(yǎng)的寶寶可增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)補(bǔ)充水分。觀(guān)察排尿次數(shù)和尿色變化，若6小時(shí)無(wú)尿或尿色深黃需就醫(yī)。記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述病情進(jìn)展。家中可備有對(duì)乙酰氨基酚滴劑等兒童專(zhuān)用退熱藥，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用劑量和間隔時(shí)間。