眼球周圍有一圈藍(lán)色可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與缺鐵性貧血、鞏膜變薄等病理因素有關(guān)。主要影響因素有遺傳性鞏膜透照、鐵代謝異常、年齡相關(guān)性鞏膜變化、外傷后色素沉著、先天性結(jié)膜色素痣等。建議結(jié)合其他癥狀及時(shí)就醫(yī)檢查，排除潛在疾病。

1、遺傳性鞏膜透照

部分人群因先天性鞏膜組織較薄，可能透見(jiàn)下方脈絡(luò)膜顏色而呈現(xiàn)藍(lán)環(huán)。這種情況通常雙眼對(duì)稱，無(wú)視力異?；虿贿m感，屬于正常生理變異。若家族中有類似表現(xiàn)且無(wú)伴隨癥狀，一般無(wú)須特殊處理，但需定期眼科檢查監(jiān)測(cè)鞏膜厚度變化。

2、缺鐵性貧血

長(zhǎng)期鐵缺乏可能導(dǎo)致血紅蛋白合成不足，使鞏膜血管網(wǎng)顯露更明顯?；颊呖赡芡瑫r(shí)伴有瞼結(jié)膜蒼白、乏力等癥狀。確診需通過(guò)血常規(guī)和血清鐵檢測(cè)，治療可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵藥物，并增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵元素的食物攝入。

3、年齡相關(guān)鞏膜變化

中老年人群因膠原纖維退化，鞏膜逐漸變薄透光性增強(qiáng)，可能顯現(xiàn)藍(lán)灰色環(huán)。這種情況多伴隨老視出現(xiàn)，可通過(guò)裂隙燈檢查評(píng)估。日常需避免揉眼等機(jī)械刺激，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成，必要時(shí)使用人工淚液緩解干眼癥狀。

4、外傷后色素沉著

眼部挫傷可能導(dǎo)致結(jié)膜下出血吸收后形成含鐵血黃素沉積，表現(xiàn)為局限性藍(lán)灰色改變。通常有明確外傷史，可能伴有視力模糊。急性期需冷敷止血，后期可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊促進(jìn)血腫吸收，避免發(fā)展為創(chuàng)傷性虹膜睫狀體炎。

5、先天性結(jié)膜色素痣

結(jié)膜黑色素細(xì)胞良性增生可形成邊界清晰的藍(lán)黑色斑塊，多見(jiàn)于兒童時(shí)期。需通過(guò)眼前節(jié)OCT與惡性黑色素瘤鑒別。穩(wěn)定無(wú)變化的色素痣可觀察隨訪，若出現(xiàn)快速增長(zhǎng)需手術(shù)切除，禁用激光等刺激性治療。

日常應(yīng)注意避免強(qiáng)光刺激，佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)鞏膜。保持充足睡眠減少眼部充血，控制電子屏幕使用時(shí)間。飲食中多攝入深色蔬菜水果補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)，高血壓患者需嚴(yán)格控壓以防鞏膜血管病變。出現(xiàn)視力下降、眼痛或藍(lán)環(huán)范圍擴(kuò)大時(shí)，應(yīng)立即就診排查威爾遜病等代謝性疾病可能。