雙子宮懷孕可能出現(xiàn)月經(jīng)異常、腹部不適、胎位異常、反復(fù)流產(chǎn)、產(chǎn)程異常等癥狀。雙子宮屬于子宮發(fā)育畸形，懷孕時癥狀與正常子宮妊娠存在差異，需加強(qiáng)孕期監(jiān)測。

1、月經(jīng)異常

雙子宮患者懷孕前常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量增多，因兩側(cè)子宮肌層發(fā)育不均衡導(dǎo)致內(nèi)膜脫落不同步。懷孕后可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，易被誤認(rèn)為先兆流產(chǎn)。建議孕婦出現(xiàn)異常出血時及時進(jìn)行超聲檢查明確胚胎位置，避免盲目保胎治療。

2、腹部不適

雙子宮妊娠時子宮空間受限，隨著胎兒增大會出現(xiàn)持續(xù)性下腹墜脹感，尤其在兩側(cè)子宮同時妊娠時癥狀更明顯。部分孕婦可能伴隨排尿頻繁或便秘，與子宮壓迫膀胱直腸有關(guān)。日常需避免久站、使用托腹帶緩解癥狀。

3、胎位異常

因?qū)m腔形態(tài)異常，雙子宮妊娠發(fā)生臀位、橫位的概率顯著增高。孕晚期可通過膝胸臥位矯正胎位，若矯正失敗需提前評估分娩方式。超聲檢查應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注胎兒與子宮形態(tài)的適配性，必要時進(jìn)行磁共振成像評估盆腔結(jié)構(gòu)。

4、反復(fù)流產(chǎn)

單側(cè)子宮發(fā)育不良可能導(dǎo)致胚胎著床失敗或營養(yǎng)供應(yīng)不足，表現(xiàn)為孕早期反復(fù)自然流產(chǎn)。既往有2次以上流產(chǎn)史者，孕前應(yīng)進(jìn)行宮腔鏡評估子宮容積，妊娠后使用黃體酮膠囊等藥物支持治療，并監(jiān)測血HCG翻倍情況。

5、產(chǎn)程異常

分娩時非妊娠側(cè)子宮可能阻礙胎頭下降，導(dǎo)致產(chǎn)程延長或停滯。雙子宮產(chǎn)婦更易發(fā)生子宮收縮乏力，需密切監(jiān)測宮縮強(qiáng)度。建議選擇具備應(yīng)急剖宮產(chǎn)條件的醫(yī)院分娩，備好卡貝縮宮素注射液等促宮縮藥物預(yù)防產(chǎn)后出血。

雙子宮孕婦應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率，孕早期每2周進(jìn)行超聲監(jiān)測，孕中晚期每周評估胎兒生長發(fā)育。飲食注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，每日攝入瘦牛肉、菠菜等富鐵食物。避免劇烈運(yùn)動防止子宮扭轉(zhuǎn)，睡眠時采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)持續(xù)宮縮或陰道流液需立即就醫(yī)排除子宮破裂風(fēng)險。