寶寶后腦勺被蚊子咬了個(gè)大包
寶寶后腦勺被蚊子叮咬后出現(xiàn)的大包通常是蟲(chóng)咬性皮炎的表現(xiàn)，多數(shù)情況下可自行消退。若局部紅腫明顯或伴隨發(fā)熱等癥狀，需警惕繼發(fā)感染或過(guò)敏反應(yīng)。
蚊蟲(chóng)叮咬后釋放的唾液蛋白會(huì)觸發(fā)人體免疫反應(yīng)，導(dǎo)致局部組織胺釋放，引起毛細(xì)血管擴(kuò)張和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。嬰幼兒皮膚薄且免疫系統(tǒng)未完善，反應(yīng)往往比成人更明顯，可能出現(xiàn)直徑超過(guò)1厘米的硬結(jié)，伴有瘙癢、灼熱感。初期可用冷毛巾敷5-10分鐘緩解腫脹，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。肥皂水清洗叮咬部位有助于中和酸性毒液，爐甘石洗劑外涂能減輕瘙癢。避免抓撓是防止繼發(fā)感染的關(guān)鍵，可給寶寶戴上純棉手套。
當(dāng)腫塊持續(xù)增大超過(guò)48小時(shí)、出現(xiàn)黃色滲液或周?chē)つw發(fā)燙時(shí)，可能已合并細(xì)菌感染。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是常見(jiàn)致病菌，會(huì)導(dǎo)致膿皰瘡或蜂窩織炎。此時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng)，醫(yī)生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。若寶寶出現(xiàn)煩躁不安、拒食或肢體僵硬，需排除蚊媒傳染病如乙型腦炎，但這種情況在規(guī)范接種疫苗的嬰幼兒中極為罕見(jiàn)。
保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)，安裝紗窗紗門(mén)物理防蚊。嬰幼兒外出可穿淺色長(zhǎng)袖衣褲，避開(kāi)花草茂盛區(qū)域。被褥每周用60℃以上熱水清洗可殺滅塵螨等過(guò)敏原。2歲以下兒童慎用驅(qū)蚊產(chǎn)品，必要時(shí)選擇含派卡瑞丁成分的兒童專(zhuān)用制劑，避免接觸眼周和手掌。記錄每次叮咬后的反應(yīng)情況有助于醫(yī)生判斷過(guò)敏體質(zhì)，反復(fù)出現(xiàn)巨大蕁麻疹的寶寶需要排查免疫系統(tǒng)異常。
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