慢性蕁麻疹是什么癥狀
博禾醫(yī)生
慢性蕁麻疹主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的風(fēng)團(tuán)和瘙癢,病程超過6周。風(fēng)團(tuán)通常呈紅色或蒼白色隆起皮損,大小不等,可伴有血管性水腫。慢性蕁麻疹可能與免疫異常、感染、物理刺激等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
風(fēng)團(tuán)是慢性蕁麻疹最典型的癥狀,表現(xiàn)為皮膚局部突發(fā)性水腫性隆起,邊緣清晰,中央常呈蒼白色,周圍繞以紅暈。風(fēng)團(tuán)大小可從數(shù)毫米至數(shù)厘米不等,形態(tài)多樣,可呈環(huán)形、地圖狀或不規(guī)則形。皮損通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退,但新皮損會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。風(fēng)團(tuán)消退后不留痕跡,偶有暫時(shí)性色素沉著。
慢性蕁麻疹患者常伴有劇烈瘙癢,瘙癢程度因人而異,可從輕度不適到難以忍受。瘙癢多與風(fēng)團(tuán)同時(shí)出現(xiàn),夜間可能加重,影響睡眠質(zhì)量。長期搔抓可能導(dǎo)致皮膚抓痕、繼發(fā)感染等問題。部分患者瘙癢感先于風(fēng)團(tuán)出現(xiàn),成為疾病發(fā)作的前兆。
約半數(shù)慢性蕁麻疹患者會(huì)合并血管性水腫,表現(xiàn)為皮下組織深層腫脹,好發(fā)于眼瞼、嘴唇、外生殖器等疏松組織部位。腫脹區(qū)邊界不清,呈膚色或淡紅色,觸之有彈性,通常持續(xù)72小時(shí)以上。喉頭水腫雖罕見但需警惕,可能引發(fā)呼吸困難等嚴(yán)重并發(fā)癥。
慢性蕁麻疹癥狀呈現(xiàn)波動(dòng)性特點(diǎn),可因溫度變化、壓力、運(yùn)動(dòng)等誘因加重。部分患者癥狀呈現(xiàn)晝夜節(jié)律,傍晚至夜間加重。癥狀可能持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,約半數(shù)患者在1-2年內(nèi)自然緩解,但存在復(fù)發(fā)可能。癥狀嚴(yán)重程度可通過蕁麻疹活動(dòng)度評分進(jìn)行量化評估。
除皮膚表現(xiàn)外,慢性蕁麻疹可能伴有疲勞、頭痛、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)胃腸道癥狀如腹痛、腹瀉。這些癥狀可能與組胺釋放或基礎(chǔ)疾病有關(guān)。長期患病可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問題,影響生活質(zhì)量。
慢性蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過熱環(huán)境及已知過敏原。記錄癥狀日記有助于識別誘因,可包含發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、可疑誘因等信息。洗澡水溫不宜過高,避免使用刺激性洗護(hù)用品。飲食宜清淡,限制可能誘發(fā)組胺釋放的食物如海鮮、發(fā)酵食品等。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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