生完孩子還會(huì)宮縮嗎
關(guān)鍵詞：#宮縮
生完孩子后通常還會(huì)出現(xiàn)宮縮，多見(jiàn)于產(chǎn)后1-2天內(nèi)，醫(yī)學(xué)上稱為產(chǎn)后宮縮痛。產(chǎn)后宮縮主要由子宮復(fù)舊、哺乳刺激、多胎妊娠等因素引起，可通過(guò)熱敷、調(diào)整體位、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。
1.子宮復(fù)舊
產(chǎn)后子宮需收縮至孕前大小，這一過(guò)程會(huì)引發(fā)規(guī)律性宮縮。初產(chǎn)婦疼痛較輕，經(jīng)產(chǎn)婦因子宮肌纖維曾被拉伸，收縮更強(qiáng)烈。表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性緊縮感，伴隨少量暗紅色惡露排出?？赏ㄟ^(guò)環(huán)形按摩小腹促進(jìn)收縮，無(wú)須特殊治療。
2.哺乳刺激
嬰兒吸吮乳頭會(huì)促使機(jī)體分泌縮宮素，加速子宮收縮。這種宮縮多呈短暫銳痛，持續(xù)約1分鐘，哺乳結(jié)束后逐漸緩解。建議哺乳時(shí)用枕頭支撐腰部，避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)加重不適。
3.多胎妊娠
雙胎或巨大兒分娩后，子宮過(guò)度擴(kuò)張需更強(qiáng)力收縮，疼痛程度可能超過(guò)分娩痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥，禁用阿片類藥物以免影響哺乳。
4.宮腔殘留
胎盤(pán)胎膜殘留可能引發(fā)持續(xù)性強(qiáng)烈宮縮伴發(fā)熱，惡露有異味。需急診清宮并使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染，嚴(yán)重時(shí)需靜脈滴注縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮。
5.子宮內(nèi)膜炎
細(xì)菌感染導(dǎo)致的宮縮痛呈進(jìn)行性加重，伴隨38℃以上高熱。確診后需用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合頭孢曲松鈉靜脈治療，必要時(shí)行宮腔引流術(shù)。
產(chǎn)后應(yīng)每日觀察宮底高度與惡露性狀，宮縮痛持續(xù)超過(guò)3天或出血量增多需立即就醫(yī)。保持會(huì)陰清潔，6周內(nèi)避免盆浴與劇烈運(yùn)動(dòng)。哺乳期用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生，鎮(zhèn)痛可選擇對(duì)嬰兒安全的撲熱息痛口服混懸液。飲食宜補(bǔ)充高鐵食物如豬肝、菠菜，促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。
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