牙齦痛引起臉腫什么原因
牙齦痛引起臉腫可能與牙齦炎、牙周膿腫、智齒冠周炎、頜面部間隙感染、根尖周炎等原因有關(guān)。牙齦痛伴隨臉腫通常提示炎癥擴(kuò)散，需及時就醫(yī)明確病因并針對性治療。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦組織的非特異性炎癥，多因牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。患者可能出現(xiàn)牙齦紅腫、觸碰出血，嚴(yán)重時炎癥波及周圍軟組織可引發(fā)面部腫脹。治療需通過超聲波潔治清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等局部抗菌藥物控制感染。
2、牙周膿腫
牙周袋內(nèi)化膿性感染可形成局限性膿腫，表現(xiàn)為牙齦劇烈跳痛、對應(yīng)面部隆起。膿腫可能突破骨膜向軟組織擴(kuò)散，導(dǎo)致頰部或下頜區(qū)腫脹。需進(jìn)行膿腫切開引流，同時使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素，必要時行牙周翻瓣術(shù)消除感染源。
3、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時，常引起磨牙后區(qū)腫痛并向耳顳部放射，伴隨張口受限和面部腫脹。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋，配合頭孢克洛分散片和替硝唑片聯(lián)合用藥，炎癥控制后建議拔除阻生齒。
4、頜面部間隙感染
牙源性感染擴(kuò)散至頜面部筋膜間隙時，可出現(xiàn)高熱、面部廣泛性腫脹及壓痛。常見于咬肌間隙或翼下頜間隙感染，需靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉，嚴(yán)重者需手術(shù)切開引流，避免引發(fā)縱隔感染等并發(fā)癥。
5、根尖周炎
齲壞或外傷導(dǎo)致的牙髓壞死可引發(fā)根尖周組織炎癥，急性發(fā)作時患牙有浮出感，根尖區(qū)牙齦紅腫壓痛，可能伴發(fā)頜面部蜂窩織炎。需進(jìn)行根管治療清除感染源，急性期可口服洛索洛芬鈉片緩解疼痛，配合奧硝唑膠囊抗感染。
出現(xiàn)牙齦痛伴臉腫時應(yīng)避免擠壓腫脹部位，暫時選擇溫涼流質(zhì)飲食以減少咀嚼刺激。保持口腔清潔可使用軟毛牙刷輕柔刷牙，飯后用生理鹽水漱口。注意觀察體溫變化，若出現(xiàn)發(fā)熱或腫脹持續(xù)加重，需立即就診進(jìn)行血常規(guī)檢查和影像學(xué)評估，避免感染擴(kuò)散引發(fā)更嚴(yán)重的全身并發(fā)癥。
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