新生嬰兒有點(diǎn)咳嗽怎么辦
博禾醫(yī)生
新生嬰兒咳嗽可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、觀察體溫變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。新生嬰兒咳嗽可能與嗆奶、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性呼吸道異常等原因有關(guān)。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激嬰兒呼吸道。冬季取暖時(shí)可在房間放置一盆清水,夏季空調(diào)房?jī)?nèi)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。避免使用香水、煙霧等刺激性氣味。若嬰兒鼻腔有分泌物,可用生理鹽水滴鼻軟化后,用嬰兒專用吸鼻器輕柔清理。
喂奶時(shí)保持嬰兒頭部抬高15-30度,喂完后豎抱拍嗝20-30分鐘。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意含接姿勢(shì),避免乳汁流速過(guò)快。奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔洞,喂奶間隔2-3小時(shí)一次,單次喂奶量不宜過(guò)多。喂食后1小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)或更換尿布。
將嬰兒豎抱趴在家長(zhǎng)前臂,頭部略低于胸部,另一只手呈空心掌由下向上輕拍背部,每次5-10分鐘,每日2-3次。拍背力度以手指微紅為宜,避開(kāi)脊柱和腎臟區(qū)域。最佳時(shí)機(jī)為喂奶前1小時(shí)或喂奶后2小時(shí),可配合霧化吸入生理鹽水幫助稀釋痰液。
每日測(cè)量腋溫2-3次,正常范圍為36.5-37.3℃。若體溫超過(guò)37.5℃或伴有呼吸頻率增快、口唇發(fā)紺、拒奶等癥狀,需立即就醫(yī)。記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀,避免包裹過(guò)厚衣物影響散熱。接觸嬰兒前家長(zhǎng)需洗手,避免交叉感染。
若咳嗽持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、出現(xiàn)喘息聲或犬吠樣咳嗽、呼吸時(shí)鎖骨或肋間隙凹陷,需急診處理。新生兒肺炎可能表現(xiàn)為口吐泡沫、面色灰白,毛細(xì)支氣管炎常伴呼氣延長(zhǎng)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具吸入用布地奈德混懸液、鹽酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。
家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒進(jìn)食量、排尿次數(shù)及精神狀態(tài)變化。保持嬰兒衣物寬松透氣,選擇純棉材質(zhì)避免靜電。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,避免食用易過(guò)敏食物。家中成員出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)需佩戴口罩,不與嬰兒共用毛巾餐具。定期對(duì)玩具、奶瓶進(jìn)行高溫消毒,嬰兒床遠(yuǎn)離空調(diào)出風(fēng)口和窗戶縫隙風(fēng)。
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