白內(nèi)障早期癥狀主要有視物模糊、單眼復(fù)視、色覺異常、眩光敏感、近視度數(shù)加深等。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的透明度下降，早期癥狀常被誤認(rèn)為老花眼或視疲勞，需通過裂隙燈檢查確診。

1、視物模糊

早期白內(nèi)障患者常出現(xiàn)無痛性漸進(jìn)性視力下降，表現(xiàn)為視物朦朧感或霧狀遮擋，尤其在強(qiáng)光環(huán)境下更明顯。晶狀體皮質(zhì)出現(xiàn)水隙或空泡導(dǎo)致光線散射，閱讀時(shí)需更強(qiáng)照明。這種模糊無法通過更換眼鏡矯正，與視網(wǎng)膜病變的區(qū)別在于眼底檢查正常。

2、單眼復(fù)視

晶狀體局部混濁可引起單眼復(fù)視現(xiàn)象，表現(xiàn)為單眼注視時(shí)出現(xiàn)重影。這是由于光線通過混濁區(qū)與透明區(qū)產(chǎn)生雙重折射，常見于核性白內(nèi)障初期。與斜視或神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的雙眼復(fù)視不同，遮蓋健眼后癥狀仍存在。

3、色覺異常

晶狀體變黃會(huì)導(dǎo)致短波長(zhǎng)光線吸收增加，患者可能主訴顏色飽和度下降，藍(lán)色系物品呈現(xiàn)灰黃色調(diào)。這種改變呈漸進(jìn)性發(fā)展，常見于核硬化型白內(nèi)障，可通過Farnsworth-Munsell色覺測(cè)試量化評(píng)估。

4、眩光敏感

早期白內(nèi)障患者對(duì)車頭燈、陽光等強(qiáng)光源耐受性降低，出現(xiàn)光暈或星芒現(xiàn)象。晶狀體混濁導(dǎo)致光線不規(guī)則散射，夜間駕駛時(shí)癥狀尤為明顯。使用偏振太陽鏡可部分改善，但無法阻止病情進(jìn)展。

5、近視度數(shù)加深

核性白內(nèi)障會(huì)導(dǎo)致晶狀體屈光力增加，表現(xiàn)為近視度數(shù)短期內(nèi)快速進(jìn)展。原有老花癥狀可能被暫時(shí)掩蓋，患者誤以為視力改善。定期驗(yàn)光顯示近視漂移超過100度/年時(shí)需警惕白內(nèi)障發(fā)展。

建議50歲以上人群每年進(jìn)行眼科檢查，出現(xiàn)癥狀加重時(shí)及時(shí)評(píng)估手術(shù)指征。日常需避免紫外線直射眼睛，控制血糖血壓等全身疾病，補(bǔ)充富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染，避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)。若突然出現(xiàn)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)排除并發(fā)癥。