肝臟轉氨酶升高是什么意思
博禾醫(yī)生
肝臟轉氨酶升高通常提示肝細胞損傷或炎癥,可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等因素有關。轉氨酶主要包括丙氨酸氨基轉移酶和天門冬氨酸氨基轉移酶,是評估肝功能的重要指標。
劇烈運動后可能出現短暫性轉氨酶輕度升高,通常在48小時內恢復正常。長期熬夜或高脂飲食也可能導致指標波動,調整作息后多可自行緩解。此類情況無須特殊治療,建議定期復查肝功能。
長期過量飲酒會損傷肝細胞膜,導致轉氨酶持續(xù)升高,常伴隨右上腹隱痛、食欲減退等癥狀。治療需嚴格戒酒,可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物,嚴重者需進行血漿置換。
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可引起轉氨酶顯著升高,急性期數值常超過正常值10倍以上?;颊呖赡艹霈F黃疸、乏力癥狀,需進行抗病毒治療,如恩替卡韋分散片、索磷布韋維帕他韋片等,同時配合水飛薊賓膠囊保肝。
肥胖人群肝臟脂肪沉積會導致轉氨酶輕度至中度升高,通常伴有胰島素抵抗。治療以體重管理為核心,可配合雙環(huán)醇片改善肝功能,合并高脂血癥者需加用阿托伐他汀鈣片調節(jié)血脂。
解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結核藥等可能引發(fā)轉氨酶異常,通常停藥后逐漸恢復。嚴重者需使用還原型谷胱甘肽注射液、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物干預,用藥期間應監(jiān)測肝功能變化。
發(fā)現轉氨酶升高應避免攝入高脂食物和酒精,適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。若指標持續(xù)異常或伴隨惡心、皮膚黃染等癥狀,需及時到消化內科或肝病科就診,完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查明確病因。
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