賁門失弛緩癥手術后護理
賁門失弛緩癥術后護理需重點關注飲食管理、傷口維護及并發(fā)癥監(jiān)測。術后恢復期通常需1-3個月，護理措施主要包括漸進式飲食調整、體位管理、藥物輔助及定期隨訪。
賁門失弛緩癥術后24-48小時內應嚴格禁食，通過靜脈營養(yǎng)支持維持需求。術后3-5天可嘗試少量清流質飲食，如米湯、過濾蔬菜湯，每次攝入量控制在50-100毫升，每日6-8次。5-7天后過渡至全流質飲食，增加藕粉、蛋花湯等低渣食物。術后2-4周逐步引入半流質食物，如粥類、爛面條，需充分咀嚼至糊狀。4周后可嘗試軟食，選擇蒸蛋、豆腐等易消化蛋白，避免粗纖維蔬菜和堅硬食物。術后6-8周經(jīng)醫(yī)生評估后可恢復正常飲食，但仍需保持少食多餐原則，單次進食量不超過200毫升。進食后保持直立體位30-60分鐘，夜間睡眠時抬高床頭15-30度，使用楔形枕輔助。術后需遵醫(yī)囑服用質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶片預防反流，口服鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。術后1周內每日監(jiān)測體溫，觀察切口有無紅腫滲液，避免劇烈咳嗽和彎腰動作。術后1個月、3個月、6個月需復查食管造影或胃鏡，評估食管排空功能及吻合口愈合情況。
賁門失弛緩癥患者術后應建立長期飲食日記，記錄進食后胸骨后不適、反流等癥狀。日常避免緊身衣物壓迫腹部，體重超重者需制定漸進減重計劃。術后3個月內禁止舉重物超過5公斤，康復期可進行散步等低強度運動，6個月后經(jīng)評估可逐步恢復游泳、瑜伽等運動。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、嘔血或突發(fā)胸痛需立即就醫(yī)，警惕吻合口瘺或食管穿孔等嚴重并發(fā)癥。心理疏導同樣重要，加入患者互助組織有助于緩解術后焦慮情緒。
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