牙補完后牙齒還是隱隱酸軟
關鍵詞：#牙齒
補牙后牙齒隱隱酸軟可能是暫時性敏感或修復體異常引起的。主要有牙髓反應、修復體過高、鄰接關系異常、繼發(fā)齲、牙隱裂等原因。建議避免冷熱刺激，若癥狀持續(xù)超過1周需復診檢查。
1、牙髓反應
深齲補牙時若接近牙髓，充填材料可能刺激牙本質(zhì)小管引發(fā)短暫敏感。表現(xiàn)為冷熱刺激痛，無自發(fā)痛?？墒褂妹撁粞栏啵苊膺M食過冷過熱食物。若發(fā)展為持續(xù)性疼痛需排查牙髓炎可能。
2、修復體過高
補牙后咬合高點可能導致咬合創(chuàng)傷，引發(fā)酸軟無力感。常見于銀汞合金或樹脂充填后，咀嚼時出現(xiàn)定點酸痛。需調(diào)磨修復體至正常咬合高度，必要時重新塑形修復體邊緣。
3、鄰接關系異常
鄰面充填體形態(tài)不良可能導致食物嵌塞，刺激牙齦乳頭引發(fā)酸脹感。表現(xiàn)為牙縫處脹痛，使用牙線時有阻力。需通過鄰面拋光或更換修復體恢復正常接觸關系。
4、繼發(fā)齲
原充填體邊緣微滲漏可能引發(fā)新齲壞，表現(xiàn)為修復體周圍牙體變色、探診酸痛。需去除舊充填體后重新消毒備洞，嚴重者可能需根管治療。使用玻璃離子水門汀可降低微滲漏概率。
5、牙隱裂
咬硬物導致的隱匿性裂紋可能在補牙后顯現(xiàn)，表現(xiàn)為咀嚼時定點銳痛。裂紋未達髓腔時可嘗試全冠修復，已累及牙髓需根管治療后行嵌體或全冠修復。避免用患牙咬堅果等硬物。
補牙后1-2周內(nèi)輕微敏感屬正常現(xiàn)象，建議使用軟毛牙刷配合含鉀鹽脫敏牙膏，避免進食過酸或過冷食物。若出現(xiàn)夜間痛、自發(fā)痛或腫脹需立即就診。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)修復體異常，每年至少進行1次全口牙周維護。長期酸軟不適者需拍攝X線片排除根尖病變，必要時進行咬合調(diào)整或修復體更換。
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