小兒發(fā)燒驚厥癥狀表現(xiàn)
小兒發(fā)燒驚厥通常表現(xiàn)為發(fā)熱伴隨意識(shí)喪失、四肢抽搐、雙眼上翻或凝視、牙關(guān)緊閉、口吐白沫等癥狀，多見于6個(gè)月至5歲兒童?？赡芘c遺傳因素、感染、體溫驟升等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)處理。
1、意識(shí)喪失
患兒在發(fā)熱過程中突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，對(duì)外界刺激無反應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。常見于體溫快速升高時(shí)，可能與腦神經(jīng)元異常放電有關(guān)。家長(zhǎng)需立即讓患兒側(cè)臥防止窒息，記錄發(fā)作時(shí)間，并盡快送醫(yī)。
2、四肢抽搐
表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直性或陣攣性抽動(dòng)，可單側(cè)或雙側(cè)發(fā)作。抽搐時(shí)肌肉僵硬或節(jié)律性抖動(dòng)，通常持續(xù)1-5分鐘。需避免強(qiáng)行按壓肢體，防止骨折或軟組織損傷?？赡芘c電解質(zhì)紊亂或高熱導(dǎo)致腦功能紊亂相關(guān)。
3、雙眼上翻或凝視
患兒眼球固定向上翻或向一側(cè)凝視，瞳孔可能擴(kuò)大，對(duì)光反射減弱。此癥狀提示大腦皮層異常放電，常見于熱性驚厥初期。家長(zhǎng)需清除周圍危險(xiǎn)物品，保持呼吸道通暢。
4、牙關(guān)緊閉
下頜肌肉強(qiáng)直性痙攣導(dǎo)致牙齒緊咬，可能伴隨舌咬傷風(fēng)險(xiǎn)。不可強(qiáng)行撬開牙關(guān)，可在嘴角墊軟布保護(hù)。該癥狀多與體溫超過38.5℃時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮有關(guān)。
5、口吐白沫
因抽搐時(shí)唾液分泌增多且吞咽功能暫時(shí)喪失，口腔出現(xiàn)泡沫狀分泌物。需及時(shí)清理分泌物防止誤吸，側(cè)臥位有助于保持氣道開放。反復(fù)發(fā)作需排查腦炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒發(fā)燒驚厥時(shí)應(yīng)保持冷靜，立即將患兒置于安全環(huán)境，解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)。驚厥停止后及時(shí)就醫(yī)，明確發(fā)熱原因并控制體溫。日常需避免過度保暖，發(fā)熱期適當(dāng)補(bǔ)充水分，體溫超過38℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。有驚厥史的兒童需定期隨訪，避免誘發(fā)因素。
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