玻璃體混濁會(huì)失明嗎
博禾醫(yī)生
玻璃體混濁一般不會(huì)直接導(dǎo)致失明,但若由嚴(yán)重眼底疾病引起則可能影響視力。玻璃體混濁多表現(xiàn)為眼前飛蚊或黑影飄動(dòng),常見(jiàn)于生理性退化或病理性眼底病變。
生理性玻璃體混濁多見(jiàn)于中老年人,因玻璃體自然液化、膠原纖維聚集形成漂浮物。此類混濁通常不影響視力,僅需定期觀察,避免過(guò)度用眼。部分患者因高度近視導(dǎo)致玻璃體后脫離,可能出現(xiàn)突然增多的飛蚊癥,但多數(shù)情況下不會(huì)造成視網(wǎng)膜損傷。
病理性玻璃體混濁需警惕視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體積血或葡萄膜炎等疾病。視網(wǎng)膜裂孔未及時(shí)治療可能發(fā)展為視網(wǎng)膜脫離,導(dǎo)致視野缺損甚至失明。糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的玻璃體積血若反復(fù)發(fā)作,可能因機(jī)化牽拉造成不可逆視力損害。葡萄膜炎繼發(fā)的炎性混濁若累及黃斑區(qū),也可能顯著降低中心視力。
建議出現(xiàn)玻璃體混濁癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行散瞳眼底檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部震動(dòng),控制血糖血脂等基礎(chǔ)疾病。若突然出現(xiàn)閃光感、視野缺損或飛蚊急劇增多,需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。
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