慢性前列腺炎主要表現(xiàn)為會(huì)陰部不適、排尿異常和性功能障礙，可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。慢性前列腺炎通常由感染、免疫異常、盆底肌肉功能紊亂等因素引起，可能伴隨尿頻、尿急、骨盆區(qū)域疼痛等癥狀。

1、會(huì)陰部不適

慢性前列腺炎患者常感到會(huì)陰部、下腹部或腰骶部隱痛或墜脹感，疼痛可能放射至陰莖、睪丸或大腿內(nèi)側(cè)。這種不適在久坐、飲酒或進(jìn)食辛辣食物后加重。建議避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐，每日溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解癥狀。若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。

2、排尿異常

患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡感，部分人排尿時(shí)尿道有灼熱感或尿線變細(xì)。夜間排尿次數(shù)增多是典型表現(xiàn)。這種情況可能與前列腺充血壓迫尿道有關(guān)。建議減少咖啡因及酒精攝入，保持每日飲水量1500-2000毫升。對(duì)于排尿困難者，醫(yī)生可能開(kāi)具坦索羅辛緩釋膠囊或特拉唑嗪片等α受體阻滯劑。

3、性功能障礙

部分患者會(huì)出現(xiàn)勃起功能障礙、早泄或射精疼痛，可能與炎癥刺激神經(jīng)或心理因素有關(guān)。這種情況需要排除其他泌尿生殖系統(tǒng)疾病。心理疏導(dǎo)和盆底肌訓(xùn)練可能有所幫助。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片或帕羅西汀片等藥物，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

4、精神神經(jīng)癥狀

長(zhǎng)期患病者可能出現(xiàn)焦慮、失眠、乏力等表現(xiàn)，與慢性疼痛刺激和疾病困擾相關(guān)。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳。若癥狀持續(xù)，可考慮在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用氟西汀膠囊或阿普唑侖片等藥物，但需注意藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。

5、繼發(fā)感染表現(xiàn)

少數(shù)患者可能因長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致精囊炎、附睪炎等并發(fā)癥，出現(xiàn)血精、陰囊腫脹等癥狀。這種情況需進(jìn)行前列腺液檢查和細(xì)菌培養(yǎng)。根據(jù)藥敏結(jié)果可能需使用左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片等抗生素，療程通常需要4-6周。

慢性前列腺炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿和過(guò)度勞累，保持適度規(guī)律的性生活有助于前列腺液排出。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。每周進(jìn)行3-5次盆底肌鍛煉，如凱格爾運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)行前列腺按摩、微波治療等物理干預(yù)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或中斷治療。